髖關節脫位常見於高能量損傷,其中以髖關節後脫位多見。關於髖關節後脫位的複位方法文獻報道很多,如Allis法,Bigelow法,Lefkowitz法等。上述方法均需要單人或多人持續、大重量的牽引,對醫生體能要求較高。同時,不恰方的牽引或過分的驟然用力,可能導致髖臼骨折、股骨頸骨折、坐骨神經損傷等並發症。
髖關節脫位常見於高能量損傷,其中以髖關節後脫位多見。關於髖關節後脫位的複位方法文獻報道很多,如Allis法,Bigelow法,Lefkowitz法等。上述方法均需要單人或多人持續、大重量的牽引,對醫生體能要求較高。同時,不恰方的牽引或過分的驟然用力,可能導致髖臼骨折、股骨頸骨折、坐骨神經損傷等並發症。
髖關節脫位的複位方法。
為此,有學者采用了一種借助牽引床的新型複位方法,可減輕醫生的體力負擔,並可達到良好的持續牽引後複位的作用。
該方法的機製為髖關節後脫位後,股骨頭像內上方移位,複位方法需將股骨頭向下、向外,體現在肢體上則是下肢肢體的內收、內旋。髖關節後脫位時股骨頭移位方向。
步驟一:患肢極度內旋。
將患者置於牽引床,健側肢體最大程度外展。將患肢極度內旋,將股骨頭與髖臼後緣解鎖,避免複位時撞擊。
步驟二:患肢內收後外旋。
在患肢內旋後,將患肢內收,解鎖股骨頭。後極度外旋,依據杠杆作用將股骨頭旋至正常前傾。
後將患肢外展,在患肢恢複矢狀麵中立位後垂直上提大腿根部,實現脫位複位。
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