骨科

計算機輔助骨盆重建療效好

作者:張輝摘編 來源:醫學論壇網 日期:2011-10-25
導讀

         廣州軍區廣州總醫院采用計算機輔助設計(CAD)軟件設計了個性化輔助手術模板、個性化假體及模擬手術過程,結果表明,這種方法不僅保證骨盆腫瘤切除的精確性和可靠性,還將骨盆腫瘤的切除和功能重建提升到個體化治療階段,可獲得較好療效。該論文發表於2011年第10期《中國修複重建外科雜誌》。

  廣州軍區廣州總醫院采用計算機輔助設計(CAD)軟件設計了個性化輔助手術模板、個性化假體及模擬手術過程,結果表明,這種方法不僅保證骨盆腫瘤切除的精確性和可靠性,還將骨盆腫瘤的切除和功能重建提升到個體化治療階段,可獲得較好療效。該論文發表於2011年第10期《中國修複重建外科雜誌》。

  該研究共納入5例骨盆腫瘤患者,男3例,女2例,平均年齡36.4歲。術中按照CAD 方案精確切除骨盆腫瘤組織,采用外形匹配的同種異體髂骨加內固定或同種異體髂骨加個性化假體修複腫瘤切除後骨缺損,重建骨盆。

  結果顯示,5 例患者手術時間平均7.9 h,術中出血量平均3 125 mL。術後1 例出現切口內積血,1 例出現腦脊液漏,均對症處理後痊愈。5 例均患者平均隨訪時間34.5 個月。患者均於術後4~6 周扶雙拐部分負重行走,3~6 個月恢複行走功能。2 例於術後18 個月局部複發,1 例行局部腫瘤再切除術、1 例行局部放療,無再複發。術後24 個月采用國際保肢學會(ISOLS)推薦的骨腫瘤保肢術療效評價標準進行功能評定,獲優2 例,良3 例。

  計算機輔助設計:按反求工程的基本原理,采用CT、MRI 掃描獲取患者骨盆二維數據,計算機三維重建建立骨盆解剖模型,將解剖模型輸入CAD 軟件精確界定腫瘤切除範圍,並設計個性化輔助手術模板、個性化假體以及模擬腫瘤切除、骨缺損修複重建過程。

  相關鏈接:計算機輔助骨盆腫瘤精確切除和功能重建

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