一項2,413例的母嬰研究表明，孕期母體每日飲用人工加糖飲料(ASBs)可增加嬰兒身體質量指數(BMI)Z分數0.20單位，嬰兒超重風險增加兩倍。

        “據我們所知，我們的研究結果首次以人群證據表明，孕期攝入人工甜味劑可能會增加兒童早期肥胖的風險，”研究人員寫道。他們指出，超過一半的美國人飲用非營養性甜味劑替代糖的飲料。

        曼尼托巴大學和馬尼托巴兒童醫院研究所Meghan B. Azad博士以及其同事們於2016年5月9日在JAMA Pediatrics上發表了此項研究。

        孕婦在懷孕期間完成食物問卷調查， BMI在嬰兒1歲時測量。

        總體而言，29.5%的新媽媽在懷孕期間飲用ASB，其中5.1%每日飲用;77.2%的新媽媽飲用含糖飲料(SSB)，其中23.4%每日飲用。

        1歲嬰兒的平均BMI Z分數為0.19， 5.1%的嬰兒超重。

        最高嬰兒BMI Z評分發生在每日飲用ASB的孕媽中(平均[SD]，每日攝入vs 不攝入， 0.55 [ 1.01 ] vs 0.17 [1.04];β，0.37;95%可信區間[CI]，0.18～0.57)。

        研究人員調整產婦BMI後，這種相關性減少;在調整額外協變量，包括母親總能量攝入、飲食質量、吸煙、糖尿病、教育、嬰兒性別、出生體重、哺乳時間和固體食物等後，相關性更進一步減少。然而，即使經過充分調整，每日飲用ASBs與嬰兒BMI Z評分增加顯著相關(調整β[aβ]，0.22;95% CI，0.02～0.41)。

        與此相反，SSB攝入量與BMI Z評分不相關(日常攝入vs非攝入 β，0.11 [ 95% CI，−0.02～0.23];aβ，0.07 [ 95%CI，0.06～0.19])

        研究人員發現，每日飲用ASB孕婦，嬰兒超重發生率最高(每日攝入vs 不攝入， 10.4% vs 4.5%;比值比[OR]，2.43;95% CI，1.30～4.55)。

        這些相關性會降低但仍顯著，在研究人員調整了孕婦的BMI和其他協變量後(調整OR [aOR]，1.94;95% CI，1.00～3.76)。再次，孕婦SSB消費沒有嬰兒超重不相關(每日攝入vs 不攝入 ，OR，1.08 [ 95% CI，0.65～1.08 ];aOR，1.04 [ 95% CI，0.60～1.80 ])。

        “我們認為Azad等人的發現是初步的，”Mark A. Pereira博士和Matthew W. Gillman博士在一篇社論中寫道，“他們沒有說明替代ASBs為SSBs的問題。”

        Pereira博士和Gillman博士指出，作者調整協變量影響後出現衰減作用，包括孕前BMI和妊娠期糖尿病。“由協變量調整引起的大幅衰減增加了不準確的測量導致的殘餘混雜的可能性 ，以及來自產前或產後相關的產婦ASB攝入和嬰兒體重狀況的不可測量的混雜因素，”他們寫道。

        然而，這些研究發現是非常重要的，需要進一步研究，Pereira博士和Gillman博士表示：“動物實驗和懷孕女性小型幹預試驗可以探索生物學機製。觀察性隊列研究應包括替代以及附加模型，並密切關注混雜因素。隨機臨床試驗的替代ASBs為SSBs，或者替代水為ASBs會特別有幫助。”

        “鑒於目前兒童肥胖的流行和人工甜味劑廣泛使用，進一步的研究是必要的，評估特定的[非營養性甜味劑]和長期的結果，並研究其潛在的生物學機製，”作者總結。

醫學論壇網編譯自：Artificially Sweetened Drinks in Pregnancy Tied to Higher Infant BMI.2016.Medscape.