兒科

寶寶腿紋不對稱 都是先髖惹的禍?

作者:cath 整理 來源:醫學論壇網 日期:2016-08-22
導讀

         臨床中經常有寶寶媽媽焦急地谘詢,寶寶腿紋不對稱要不要緊,究竟什麼是腿紋不對稱?各路家長描述不一,今天,小編就為您介紹何為寶寶腿紋不對稱,腿紋不對稱可能是什麼病以及如何治療方麵的知識。

關鍵字:  寶寶腿紋 | 先髖 

        臨床中經常有寶寶媽媽焦急地谘詢,寶寶腿紋不對稱要不要緊,究竟什麼是腿紋不對稱?各路家長描述不一,今天,小編就為您介紹何為寶寶腿紋不對稱,腿紋不對稱可能是什麼病以及如何治療方麵的知識。

        腿紋不對稱,可能是先天性髖關節脫位(簡稱先髖),是嬰幼兒時期比較常見的先天性畸形之一,以後脫位多見,出生時即存在,女孩多於男孩,二者比例約為6︰1,左側比右側多發,雙側脫位者較少。

        一、先髖6大表現

        以下是1歲以內先髖的6個表現。

        1、一側下肢活動減少:寶寶的一側下肢活動減少,蹬踩的力量明顯低於另一側肢體。

        2、大腿雙側皮膚皺褶(簡稱腿紋)不對稱:寶寶兩側大腿的內側皮膚皺褶不對稱,患側皮膚皺褶較多,且皮膚紋理比健康的一側要深。

        腿紋不對稱的表現:

        ① 位置不同:將孩子翻身後,發現孩子大腿的紋路高低不一,一邊高一邊低;

        ②數量不同:孩子一條腿有三條腿紋,另一條腿隻有一條或兩條。

        3、關節彈響聲:給寶寶更換尿布或洗澡時,可經常聽到異常的關節彈響聲。

        4、雙側下肢不等長:寶寶平臥並伸直並攏雙下肢時,可見到其雙側下肢不等長,患側下肢要比健康的一側短。

        5、患側活動受限:寶寶的患側髖關節可出現活動受限,且患側肢體常常處於屈曲位,不願意伸直,無力。當家長牽拉寶寶的患側下肢時,其肢體可伸直,但鬆手後又會馬上恢複為屈曲狀。還有少數寶寶,可在患側下肢被牽拉時,因疼痛而哭鬧。

        6、寶寶的臀部及會陰部要比正常嬰兒的同一部位寬,若寶寶是雙側髖關節脫位其症狀則表現得更為明顯。

        家長可掌握的簡單的檢查方法:寶寶躺著,將其雙髖朝兩邊展開(膝蓋呈直角,大腿與身體垂直)。如果寶寶的雙腿硬硬的,展開很困難,基本可診斷為先髖;如果寶寶兩條大腿的條紋不對稱、腿有長短,也可診斷為此病。

        骨骼疾病檢查確診時多采用X線拍片檢查,但要注意的是,6個月以內的嬰兒骨骼未鈣化、骨化中心尚未出現,拍X光片常常隻有一片空白。因此,不要讓寶寶白白遭受X光的傷害,所以新生兒期(出生後至6個月)進行細致的臨床檢查特別重要,10個月以上的寶寶骨骼發育較完全,可用X線確診。

        需注意的是,有些家長發現病變下肢腿紋不對稱就表現出焦急的狀態,其實下肢腿紋不對稱的小孩中有一定概率是正常兒童,這就需要家長通過到兒保科進行體格檢查和必要的輔助檢查來確認,腿紋不能作為判斷孩子下肢是否發育正常的唯一指標。

        另外,給小兒把尿時需注意孩子的髖關節處有沒有彈響或異常活動,如果有,需要引起警惕。

        二、先髖的4大原因

        1、一些機械性的因素,如胎兒在子宮內髖關節過度屈曲或在子宮內處於臀位(特別是伸腿臀位),以及分娩時助產士拉扯胎兒的雙下肢時用力過猛等,都會誘發此病。

        2、胎兒在子宮內位置不正常,髖關節過度屈曲,也易導致本病。

        3、由於髖臼、股骨頭、關節囊、韌帶和附近肌肉先天性發育不良或異常,導致髖關節鬆弛、半脫位或脫位。

        4、遺傳因素也較明顯,如果母親患有先天性髖關節脫位,則其子女也易出現此病。

        三、強調早治療

        1歲以內的寶寶,如果患有髖關節脫位,通過正確的整複及固定及矯正,有望痊愈。

        1-2歲的患兒因脫位時間長,髖關節周圍軟組織有不同程度的攣縮,在複位之前要通過牽引,再用石膏固定數月,能進行糾正。

        超過2歲的孩子往往需要通過手術矯正。早發現,早治療對孩子的髖關節脫位治療很有好處。

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