兒科

美國兒科學會關於包皮環切的政策聲明

作者:沈牡丹 譯 來源:醫學論壇網 日期:2013-03-19
導讀

美國兒科學會(AAP)得到美國婦產科醫師學會的認可,發布了關於包皮環切的政策聲明,更新了《建議》(1999年)。基於又觀察了5年(1995年-2010年)所獲得的證據,該政策表明,新生兒包皮環切的收益超過了其風險,應向選擇包皮環切的家庭提供此操作,並納入健康保險範圍。

關鍵字: 兒科 | 包皮

  底線:隻要家庭需要它,它在醫學上就是正當的。

  美國兒科學會(AAP)得到美國婦產科醫師學會的認可,發布了關於包皮環切的政策聲明,更新了《建議》(1999年)。基於又觀察了5年(1995年-2010年)所獲得的證據,該政策表明,新生兒包皮環切的收益超過了其風險,應向選擇包皮環切的家庭提供此操作,並納入健康保險範圍。

  一份伴隨性技術報告謹慎地概述了支持AAP聲明與建議的證據:數據持續顯示新生兒包皮環切術降低了男性罹患尿路感染(UTI)的風險,尤其是2歲以下男性;有明確證據證明,包皮環切可保護男性不受HIV、單純皰疹病毒和人類乳頭瘤病毒感染。混合性證據顯示,包皮環切可能保護男性遠離梅毒、軟下疳和性病性淋巴肉芽腫。證據不支持包皮環切保護男性遠離衣原體或淋病。某些證據表明,包皮環切與包莖、皮膚病和陰莖癌的低發病率有關。對性活躍男性進行的研究顯示包皮環切不影響陰莖感覺、快感或性功能。並發症極少見,且大部分輕微(比如可控製的出血和切除部位感染)。遠期並發症,包括尿道口狹窄與粘連,更少見。

  AAP概述了不同麻醉方式的優劣,明確表明不必使用蔗糖、安撫奶嘴或調整體位,它們僅限用來輔助其它止痛方式。他們還強調,無菌技術與操作者(醫學的或宗教的)的培訓資曆對包皮環切大有裨益。

原文鏈接:AAP Policy Statement on Male Circumcision

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