兒科

四川雙頭女嬰轉往重慶醫治

作者:通訊員熊學莉 李春梅 來源:醫學論壇網 日期:2011-05-13
導讀

連日來在全國引起巨大轟動的國內首例雙頭女嬰;於5月9日下午;緊急轉往位於重慶的第三軍醫大學新橋醫院進行醫治。10日下午,該院組織包括兒科、心血管、呼吸、神經、超聲、放射等10多個學科的專家進行了首次大會診,在分析討論了嬰兒入院係列檢查結果後,會診專家初步達成一致意見:孩子無需分離,當務之急是全力以赴治療相關新生兒疾病,保全孩子生命。

關鍵字: 四川 | 雙頭女嬰 | 重慶 | 醫治

左起:圖1、圖2雙頭女嬰;圖3正在做腹部彩超檢查

  連日來在全國引起巨大轟動的國內首例雙頭女嬰;於5月9日下午;緊急轉往位於重慶的第三軍醫大學新橋醫院進行醫治。10日下午,該院組織包括兒科、心血管、呼吸、神經、超聲、放射等10多個學科的專家進行了首次大會診,在分析討論了嬰兒入院係列檢查結果後,會診專家初步達成一致意見:孩子無需分離,當務之急是全力以赴治療相關新生兒疾病,保全孩子生命。

  9日下午6時20分,雙頭女嬰到達新橋醫院,立即被送進兒科重症監護病房,兒科旋即成立專家救治小組和特護小組,24小時對其進行精心救護,並有針對性地進行了查血、頭顱CT、腹部CT、心髒腹部超聲、胸片等係列檢查。在各項檢查結果出來後,10日下午4時30分,該院立即組織相關專家進行全院大會診。兒科主任趙聰敏、超聲科主任卓忠雄、放射科副主任張冬分別介紹了女嬰入院檢查結果。初步影像學檢查結果顯示,雙頭女嬰兩個頭顱發育完整,顱骨發育完全,左側頭顱狀況更優於右側,兩頭顱麵部五官無畸形,兩姐妹共用1個軀幹,但有兩套脊柱係統、兩個食道,兩個胃,兩根氣管、兩個肺,兩個腎髒,心髒受體型的影響,目前僅發現是一個半心髒,左側心髒正常,右側隻見到半個心髒,此外,兩姐妹共用1個膽囊、1個脾髒、1個骨盆、1個膀胱、1套生殖係統。在神經係統發育方麵,據初步查體發現,兩個頭顱分別對左右兩側肢體的痛覺、觸覺作出正常反應。這一結果表明,女嬰很可能擁有兩套中樞神經係統。專家們稱,由於孩子出生不到1周,身體承受能力有限,尤其是考慮到放射線對新生兒的危害,有些檢查還未實施,因此目前對孩子的全身情況了解還遠遠不夠,有待進一步檢查診斷。

  目前,孩子的生命狀況處在高度危險期,由於兩個頭部離得太近,擠壓很厲害,導致呼吸急促,心跳快,並伴有肺部感染、新生兒黃疸等症狀,而且右側頭顱已出現偏頭綜合征,有可能影響其視覺、認知等的發育,並且目前還不能排除腦癱、癲癇等症狀。

  根據初步檢查結果,針對孩子目前的生命體征情況,會診專家經過3個多小時的討論後初步達成一致意見,認為:這是兩個非常特殊的生命,首要任務是及時對相關疾病進行治療,全力以赴保全孩子性命,並力保其生理身體的健康成長發育,如果姐妹倆生長發育良好,則不存在分離問題,她們無需分離。 據新橋醫院王衛東院長介紹,這一病例屬於聯體兒中罕見的雙頭兒,發病率是二百五十萬分之一。由於聯體兒本身一出生就存在10多種病,其中內科需要治療的病就有7、8種,如新生兒黃疸、新生兒硬腫症、新生兒貧血、新生兒尿不濕性濕疹、新生兒肺炎、新生兒敗血症等等,加上孩子隨時可能出現的感冒、肺炎等,都會危及她們的生命,很可能因為一個孩子出現問題,另外一個孩子就相應出現問題,所以她們現在處在高度監護當中。醫院的第一個目標就是保命,下一步是讓她們好好成長。王院長表示,該院是目前國內聯體兒分離最多的醫院,已有4例聯體嬰兒治療和分離的臨床經驗,但對這兩個特殊的生命,醫院更多的是承擔一份社會責任。

  醫院特成立兩級專家小組對連體嬰兒進行全方麵的診治,一個是由心、腦、肺、腎、肝、消化等組成的專家診治小組,一個是由兒科組成的專項治療小組和特別護理小組。醫院考慮到雙頭女嬰的家庭情況,醫院願意與社會共同承擔有關治療費用

  新聞鏈接:5月5日晚,四川省遂寧市船山區西寧鄉25歲農婦在遂寧中心醫院剖腹產

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