兒科

內鏡根治一歲幼女陰道卵黃囊瘤

作者:浙江省人民醫院 宋黎勝 來源:醫學論壇網 日期:2012-02-01
導讀

         浙江省人民醫院婦科最近收治一例罕見病例,年僅一歲的幼女小豔(化名)被確診為得了婦科腫瘤。目前小豔正在進一步治療中。

  浙江省人民醫院婦科最近收治一例罕見病例,年僅一歲的幼女小豔(化名)被確診為得了婦科腫瘤。目前小豔正在進一步治療中。

  剛滿一周歲的小豔長得十分可愛,但在去年11月中旬出現下身流血。在當地醫院用藥後,流血停止,但半個月後再次出血。期間,幾家醫院均查性激素但未見異常,這排除了小豔為性早熟或誤服藥物食物等情況的可能。小豔於2011年12月底轉到浙江省人民醫院。

  婦科專家們為小豔做了進一步檢查,並在兒科等學科協助下製定了嚴密的治療方案。專家們於春節前已為小豔實施了內鏡下手術切除長在陰道內一個2×3公分大小的腫瘤,標本經病理報告提示為罕見的陰道卵黃囊瘤。根據治療方案,小豔將(2月2日開始)接受一個療程的化療,如果一切順利,再行內鏡下根治性手術。

  浙江省人民醫院專家稱,小豔是該院幾十年來收治年齡最小的婦科腫瘤患者,而嬰幼兒陰道卵黃囊瘤是一種非常罕見的陰道惡性生殖細胞腫瘤(該疾病至今全球報道僅90例左右,其中包括國內至今報道僅30例,發病原因不明。)所有報道均采用化療或開腹行根治性盆腔髒器清掃術+子宮+陰道切除,創傷大,恢複慢,成活率不高且喪失生理功能。該院婦科采用內鏡下手術切除陰道內惡性腫瘤。II期手術定於一次化療後再行內鏡下根治性手術,術中不必切除子宮,術後再輔以一定療程的化療,可達到保留生育能力及提高患兒日後生活質量的目的。

  浙江省人民醫院婦科主任杜煒傑說,像小豔這樣不到一歲就患陰道腫瘤者非常罕見,而臨床發現,兒童如果發生婦科腫瘤一般以惡性居多,早期發現、早期治療顯得十分重要。因此提醒,要多關注青春期前後女孩及更年幼的孩子,如有陰道不明原因的出血、腹部脹痛或摸到身體有包塊要及時到正規醫院進行檢查治療,以免耽誤診治。

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