近日，河北省人民醫院兒外科、兒科、麻醉科等多科協作，成功搶救出生僅10個多小時，罕見“重度先天性膈疝”新生兒。此病死亡率極高，不僅手術難度大，術後康複治療和護理也需要很高的技術，在全國能夠搶救成功的病例也不多。此例出生數小時內出現症狀的先天性膈疝患兒，總成活率低於50%。世界少數幾個有條件的醫療中心采用體外膜氧合器（ECMO）治療配合成活率改進到60%～80%，但如果在新生兒期手術搶救成功，患兒有正常的生長和發育。

　　日前，從基層醫院轉來一名僅出生10個多小時的新生兒，該男嬰出生後一直氣促，全身發紺，反應差，症狀呈進行性加重。生後9小時被送入河北省人民醫院兒科就診。經檢查發現患兒腹腔空虛，呈塌陷狀。胸片顯示胃、腸等腹腔內容物進入左側胸腔，擠壓左肺造成肺不張，心髒嚴重移位到右側，右肺也受到擠壓。

　　麵對病情異常嚴重，出生僅10餘個小時的新生兒，醫生向家長交代病情後，家長救治積極，最後決定由兒外科和兒科聯手救治。手術於日前進行，由兒外科主任梁巍主刀、王京斌、範建鵬醫師協助，為患兒實施“先天性膈疝人工補片修補術”，術中發現患兒左側膈肌幾乎完全缺失，腹腔內的髒器：肝髒左葉、胃、脾髒、全部小腸、升結腸、橫結腸和部分降結腸全部疝進胸腔，導致縱膈嚴重右移，並且左肺發育不良。術中，醫生小心地將胃、脾髒等髒器還納入腹腔，再用人工滌綸補片替代膈肌，仔細地縫合重建食管裂孔和血管裂孔。經過1個多小時手術順利完成。術後轉入新生兒病房呼吸機輔助呼吸，手術雖然非常成功。

　　但患兒要存活下來，還須渡過層層險關，首先是左肺能否膨脹，其次是感染關和膈肌重建愈合關，另外營養支持也非常重要，每個環節都是關鍵，都在考驗醫護人員的技術水平。在兒科主任尹建英的帶領下，經過醫護人員精心治療和護理，患兒終於順利渡過各個難關，呼吸循環逐步好轉，膈肌重建良好，左肺逐漸膨脹，於術後第6天順利脫離呼吸機，轉回兒外科病房繼續治療。體重由原來的3公斤增長到3.5公斤，並於日前完全康複出院。