兒科

增加對初級醫療機構的投入對精神病患兒很重要

作者:伊文 來源:MedSci 日期:2015-10-19
導讀

         對比初級醫療機構和其他衛生精神保健機構對美國精神病患兒的治療、護理。初級醫療機構對於美國40%的ADHD患兒來說是唯一的醫療提供者,同時美國所有精神病患兒有1/3的也是到初級醫療機構就診的。

  目的:對比初級醫療機構和其他衛生精神保健機構對美國精神病患兒的治療、護理。

  方法:我們利用了美國醫療費用小組調查的2008-2011年具有全國代表性的數據,來觀察過去一年曾於門診就診的2-21歲精神病患兒是否還因其他原因曾求助於初級醫療機構、精神科醫生、心理醫生或社工。我們對比了不同機構開予精神心理類藥物的患兒,用邏輯回歸分析了不同機構和給不同種族、不同家庭收入、不同保險情況、不同地理位置、不同語言家庭開藥的情況。

  結果:三分之一(34.8%)的患兒隻在初級醫療機構就診,26.2%隻看精神科醫生,15.2%隻看心理醫生或社工。ADHD(小兒多動症)患兒(41.8%)比情緒障礙、焦慮患兒(17.2%)更多地隻在初級醫療機構就診。初級醫療機構比精神科醫生更多地給患兒開藥。就診於初級醫療機構的ADHD患兒(73.7%)比就診於精神科醫生的(61.4%)更多接受興奮劑或α激動劑。不同機構開藥在患者社會因素方麵沒有明顯不同。

  結論:初級醫療機構對於美國40%的ADHD患兒來說是唯一的醫療提供者,同時美國所有精神病患兒有1/3的也是到初級醫療機構就診的。因此對精神病初級醫療機構的支持十分重要。

  原始出處:L. Elizabeth Anderson,Minghua L. Chen,et al.Outpatient Visits and Medication Prescribing for US Children With Mental Health Conditions.Pediatrics.Oct 12,2015

  

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