父母帶著孩子四處求醫，終於在南京軍區福州總醫院兒科中心找到病因——發笑性癲癇。發笑性癲癇發作初期往往不被重視，因而常常造成治療的延誤。許多患兒腦部還沒有完全發育，病變地方不明顯，所以不能手術治療，隻能用藥物進行控製。
“孩子不知道是得啥怪病了，經常不停地笑。笑一笑，癲三癲，動不動就摔倒。”莉莉的父母說。今年9歲的莉莉，近5個月來，經常莫名其妙地笑，發笑時全身乏力、站立不穩、易摔倒，有時還會亂蹦亂跳，出現意識不清，持續約十餘秒，隨即就恢複正常，2~3天發作一次。父母帶著孩子四處求醫，終於在南京軍區福州總醫院兒科中心找到病因——發笑性癲癇。
發笑性癲癇是一種罕見的癲癇發作形式，到目前為止國內外文獻報道僅100餘例。南京軍區福州總醫院兒科任榕娜主任醫師介紹說，該病以發笑為主要表現，又稱為癡笑發作，常在兒童期發病，可持續至青年期和成人期。隨病程的延長，發作次數會逐漸增多，可伴有其他類型的癇性發作。
該病多與下丘腦錯構瘤有關，患兒常在無任何誘因的情況下發作，以發笑為主要表現，表情古怪，或憨笑，甚至為苦笑樣，持續5~60秒；發作時多無意識障礙，可伴有或不伴有其他類型癇性發作，患兒往往記不住發病時的事情。發笑現象可見於某些腦部疾病和癲癇的病程中。而作為癲癇現象的發笑性發作，常與其他癲癇症狀伴發，嚴重時，患兒一天能發病十多次，每天笑的時間加起來甚至超過8個小時。
發笑性癲癇發作初期往往不被重視，因而常常造成治療的延誤。孩子平時如果出現一些非正常的表現，應及時就醫，盡量減少傷害。
許多患兒腦部還沒有完全發育，病變地方不明顯，所以不能手術治療，隻能用藥物進行控製。發笑性癲癇是一種特殊類型的癲癇，抗癲癇藥物治療效果較不明顯，一般可首選卡馬西平，亦可用丙戊酸等藥物，讓癲癇發作頻率盡量減少，但往往不能使患兒停止發病。熱效應和放射效應對周圍重要結構的影響，以及不可能完全控製病變的因素，使放療和立體定向的治療受到限製。
無法通過藥物治療時，患兒可考慮手術治療。近年來，隨著顯微外科技術的發展，對癲癇的手術治療日益成熟。在全切下丘腦錯構瘤後，發笑性癲癇可完全消失，部分切除後發笑性癲癇減少。盡管部分切除病變有助於癲癇的控製，但隻有將病變完全切除，才能有效控製癲癇。其理論依據為手術切除部分錯構瘤後，殘留的組織仍可分泌致癲癇的神經肽，因而癲癇無改善。
專家強調說，目前對與下丘腦錯構瘤相關的發笑癲癇臨床表現已有較明確的認識，對發笑癲癇的患兒，不論有無性早熟伴隨，均應對患兒第三腦室區域進行MRI影像檢查。如果抗癲癇藥物療效差，癲癇難於控製並出現精神認知障礙應積極手術。
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