趙義(首都醫科大學宣武醫院風濕免疫科宣武醫院風濕免疫科)：風濕病患者常常需要應用NSAID，而NSAID所帶來的心血管和胃腸道風險又是一個不容忽視的問題。因而臨床醫生在選用NSAID治療患者的過程中必須充分權衡利弊，做好風險防範。

嶽劍寧(首都醫科大學宣武醫院疼痛科)：NSAID在慢性疼痛治療中占有相當重要的位置，其對慢性鈍痛效果好，如頭痛、牙痛、肌肉關節痛、肌筋膜炎、痛經等，而對創傷性疼痛、內髒平滑肌絞痛和神經痛療效欠佳。對於如類風濕性關節炎、骨關節炎、強直性脊柱炎等慢性疼痛疾患，必須要使用NSAID來延緩疾病進展，改善症狀;若不使用這類藥物，患者則需忍受慢性疼痛曠日持久的煎熬。

因此，國內外長期使用NSAID的人群數量非常龐大。由於其相對廉價，在中國亦有非常廣泛的應用市場。盡管此類藥物有胃腸道和心血管等不良反應，但目前尚沒有更好的藥物來替代。

由於其他類鎮痛藥同樣存在療效不佳及副作用難以耐受的情況，因此對於短期使用鎮痛藥(1~2周)的患者，特別是在無相關心血管和胃腸道風險的情況下，輕至中度疼痛的患者可首選NSAID。

曹光磊(首都醫科大學宣武醫院骨科學宣武醫院骨科)：)骨關節炎是臨床上非常常見的一種肌肉骨骼係統疾病，會導致患者出現基於疼痛的並發症及功能障礙，並隨年齡增長而不斷加重。

研究表明，45~64歲的人群中，25%~39%會有原發性骨關節炎相關症狀。65歲以上的老年患者中，85%可以通過X光片檢查出骨關節炎的改變，且女性患者的比例更高一些。

正是由於這種疾病的高發病率，使得骨科門診的醫生處方中，NSAID占據較高的比例。這類藥物可以明顯改善骨關節炎的早期疼痛症狀，患者短期使用安全有效。但臨床上對於慢性炎症疾病患者長期使用時會導致胃腸道風險(潰瘍、出血、穿孔)及心血管風險(心梗、中風)顯著增加。一般而言，我們會建議臨床醫生參照美國胃腸病學會(AGA)關於NSAID的臨床應用指南來指導用藥。