【1】PNAS：新發現!他汀類藥物或能讓癌細胞餓死

        doi：10.1073/pnas.1917938117

        超過3500萬美國人每天都在服用他汀類藥物來降低其機體的血脂水平，近日，一項刊登在國際雜誌Proceedings of the National Academy of Sciences上的研究報告中，來自美國約翰霍普金斯大學等機構的科學家們通過在實驗室對人類細胞進行研究後發現，他汀類藥物或能幫助殺滅癌細胞，同時研究者還揭示了其殺滅癌細胞的分子機製。

        相關研究結果或能提高此前的研究證據，即他汀類藥物有望抵禦多種形式的癌症，此外研究者還揭示了他汀類藥物如何有效降低惡性前列腺癌的患病風險;研究者Peter Devreotes教授說道，流行病學研究證據表明，長期服用他汀類藥物的人群患癌的風險更低，癌症侵襲性也更弱，而且他汀類藥物還能在實驗室殺滅癌細胞，但本文研究最初並不是來調查這些觀察結果背後可能性的生物原因。

        【2】FASEB J：他汀類藥物如何導致肌肉疼痛?

        doi：10.1096/fj.201902557RRR

        在臨床實踐中，通過服用他汀類藥物降低血液膽固醇水平的患者經常抱怨出現肌肉疼痛的症狀，而我們對這種情況的發生原因仍不清楚。在最近一項發表在FASEB Journal上的研究中，薩爾大學的科學家們發現了其中潛在的因果關係。根據他們的工作結果，他汀類藥物會導致一種稱為“ GILZ”的蛋白質的過量表達，從而損害肌肉細胞的功能。

        作為降低膽固醇的良藥，他汀類藥物是世界上最常用的處方藥之一。一般而言，他汀類藥物在患者中具有很高的耐受度。但是，在一些情況下也會出現使用他汀類藥物的患者抱怨肌肉疼痛或肌肉無力的問題。

        【3】Cell Metabol：他汀類藥物似乎並不能抑製機體免疫係統的過度活性

        doi：10.1016/j.cmet.2019.05.014

        高膽固醇血症(Hypercholesterolemia)是心血管疾病的主要風險因素，而他汀類藥物則是一種廣泛使用的降膽固醇藥物，然而盡管使用了他汀類療法，但很多膽固醇水平升高的患者仍然會患上心血管疾病。如今研究人員發現，免疫係統在動脈粥樣硬化發生上扮演著非常重要的角色，但機體膽固醇和免疫係統之間相互作用的機製研究人員並不清楚。近日，一項刊登在國際雜誌Cell Metabolism上的研究報告中，來自拉德堡德大學的研究人員通過對使用他汀類藥物治療高膽固醇血症的患者進行研究，解釋了患者機體參與心血管疾病風險(residual cardiovascular risk)與免疫係統持續性激活之間關聯的奧秘。

        文章中，研究者Siroon Bekkering等人對機體膽固醇水平較高和膽固醇水平正常的個體進行分析，調查了其體內部分免疫係統激活的狀況;研究結果表明，相比正常的膽固醇水平的個體而言，高膽固醇水平個體機體血液中單核細胞或許要比前者更為活躍，這些細胞能夠產生對心血管疾病發生非常重要的炎性分子，因此，利用他汀類藥物來治療高膽固醇症患者常常能夠幫助降低其機體中膽固醇的水平，同時研究人員會在三個月後對患者進行再次檢測評估。更重要的是，盡管患者機體的膽固醇水平下降了，其免疫細胞的國度活性似乎並沒有降低。

        【4】PNAS：他汀藥物能夠同時治療多發性硬化與降低膽固醇

        doi：10.1073/pnas.1818978116

        來自倫敦大學學院等機構的研究人員發現，廣泛使用的他汀類藥物辛伐他汀可以在醫學上幫助患有繼發性進展型多發性硬化症(SPMS)的患者 - 原因可能與藥物預期的降膽固醇影響無關。雖然這項研究無法提供關於他汀類藥物在進展性MS中成功的原因究竟是什麼的最終答案，但對未來的相關研究有指導作用，這為找到更好的藥物目標鋪平了道路，例如MS等無法治愈的疾病。”

        MS在英國影響超過100，000人，並且大多數人希望能夠形成這種病症的漸進形式。它會引起人們走路，移動，觀察，思考和感受的問題。目前沒有治愈MS和治療SPMS的有效治療方法;文章中，研究者使用2期MS-STAT試驗數據，該試驗中有140名患有SPMS的患者服用高劑量的辛伐他汀(每天80mg)或服用安慰劑兩年，參與者年齡在18-65歲之間，並且擴展殘疾狀況量表(EDSS)得分在4到6.5之間。

        【5】Brit J Clin Pharmaco：警惕!他汀類藥物會增加糖尿病風險!

        doi：10.1111/bcp.13898

        在一項最近發表於British Journal of Clinical Pharmacology上的研究中，來自荷蘭伊拉斯莫斯醫學中心的研究人員報道了他們關於服用降膽固醇的他汀類藥物的潛在副作用的研究結果，他們發現服用過他汀類藥物的病人出現血糖水平增高、胰島素抵抗性甚至2型糖尿病的風險更高。

        該研究分析了9535名45歲以上老人的數據，他們在參加以人群為基礎的鹿特丹研究之前沒有患糖尿病，該研究對他們追蹤了15年。和從來不服用他汀類藥物的人相比，服用他汀類藥物的人的空腹血漿胰島素濃度更高，更容易出現胰島素抵抗性。服用過他汀類藥物的人患2型糖尿病的比例比未服用過他汀類藥物的人要高出38%，而葡萄糖平衡被打破以及超重或肥胖的人的這個比例更高。

        【6】ERCP：打破半世紀傳統認知!他汀類藥物或並不能降低心髒病發病風險!

        doi：10.1080/17512433.2018.1519391

        近日，一項刊登在國際雜誌Expert Review of Clinical Pharmacology上的研究報告中，來自南佛羅裏達大學的科學家們發表的研究成果打破了半個世紀以來科學界的認知，即有害膽固醇(低密度脂蛋白)會誘發心髒病的說法;文章中，研究人員並未發現有害膽固醇與人群心髒病發生存在關聯。這篇研究報告對使用他汀類藥物有效預防心血管疾病(CVD)提出了質疑，而且本文研究可能會產生非常廣泛的影響;因為目前數百萬美國人正在服用他汀類藥物來降低其機體膽固醇的水平及心髒病發作的風險。

        研究者David Diamond表示，幾十年的研究都讓公眾和臨床醫生認為有害膽固醇會誘發心髒病，但實際上其並不會誘發心髒病;針對有害膽固醇的研究存在嚴重的缺陷/不足，這些研究不僅缺乏有害膽固醇和心髒病發生之間因果關係的證據，而且他汀類藥物擁護者用來證明藥物益處的統計學方法似乎也存在一定的欺騙性。

        【7】Nat Commun：他汀類藥物或有望治療一種嚴重肺部疾病

        doi：10.1038/s41467-018-05491-z

        近日，一項刊登在國際雜誌Nature Communications上的研究報告中，來自辛辛那提兒童醫學中心的科學家們通過研究闡明了在肺泡蛋白沉著症(Pulmonary Alveolar Proteinosis，PAP)中，患者肺部中的肺泡為何會被一種稱之為表麵活性劑的厚物質堵住，同時研究者還發現，服用一種抗膽固醇的他汀類藥物或能有效治療這種疾病。

        這對於眾多肺泡蛋白沉著症患者或許是一個好消息，因為目前針對這種疾病的標準治療方法是全肺灌洗，從本質上來講，這種方法會清除患者肺部中的粘稠物，而這是一種侵入性較強的手術，患者需要接受全身麻醉，此外，每次肺部堵塞時患者都需要重複這種步驟，這無形中就會降低患者後期的生活質量。

        研究人員發現，罪魁禍首或許就是膽固醇，醫學博士Bruce Trapnell表示，肺泡蛋白沉著症與巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF)所介導的細胞調節的破壞直接相關，GM-CSF對於肺部中完全成熟的巨噬細胞的發育至關重要，而對於肺部中的巨噬細胞而言，其需要經常清除表麵活性劑(對肺功能非常重要的物質)才能保證人們正常呼吸。

        【8】BMJ：服用他汀類藥物會提高患II型糖尿病的風險

        doi：10.1136/bmjdrc-2017-000438

        最近一項研究表明，長期使用他汀類藥物以降低血脂以及緩解心血管疾病，會導致患II型糖尿病的風險的上升。相關結果發表在BMJ Open Diabetes Research & Care雜誌上;這一發現是基於對美國境內的3234名參與實驗的患者進行研究得出的。

        這項長期性的臨床試驗觀察了患者在接受生活方式改變的措施之後是否會出現體重的降低或II型糖尿病高危群體在接受甲福明二甲雙胍(一種抗糖尿病藥物)治療之後是否會出現症狀的延遲或緩解。在這項試驗中，參與者接受了統一的健康飲食以及鍛煉，但實驗組進行了生活方式改變外加抗糖尿病藥物治療，另一組則僅僅進行了對照處理。

        【9】JAMA Neurol：他汀類藥物也能降低個體患阿爾茲海默病的風險?

        doi：10.1001/jamaneurol.2016.3783

        近日，一項刊登在國際雜誌JAMA Neurology上的研究報告中，來自南加州大學的研究人員通過研究發現，大量使用降膽固醇的他汀類藥物或和阿爾茲海默病(AD)風險降低直接相關，但這種風險降低因所使用的他汀類藥物和種族的不同而變化，研究者認為，他們需要進行臨床試驗進一步對此證實。

        此前研究中研究者就闡明了他汀類藥物和阿爾茲海默病之間的保護性關聯，這項研究中，研究者Julie M. Zissimopoulos及其同事對來自將近400萬個醫療保險受益人的數據進行分析，這個個體都使用他汀類藥物來檢測藥物和其患早期阿爾茲海默病之間的關聯，研究者分析了高水平和低水平攝入他汀類藥物以及四種常見不同類型他汀類藥物對患者的影響，這四種他汀類藥物包括：辛伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀和羅舒伐他汀。

        【10】JAMA Oncol：他汀類藥物或可有效減緩前列腺癌患者的疾病惡化

        doi：10.1001/jamaoncol.2015.0833

        近日，發表於國際雜誌JAMA Oncology上的一篇研究報告表示，當前列腺癌個體正在進行去勢治療時，如果服用降膽固醇的他汀類藥物或可有效減緩患者的前列腺癌的發展。

        文章中，研究者表示，從患者開始進行去勢治療就開始服用他汀類藥物，那麼在疾病惡化前患者平均會存活27.5個月，而不服用他汀類藥物的患者僅會生存17.4個月;該研究中包括926名患者，其中70%的患者都在6年期間內出現了前列腺癌的惡化表現。Lauren Harshman博士表示，他汀類藥物服用使得患者延長了10個月的壽命，這就表明他汀類藥物或許是當前前列腺癌療法的最有價值的輔助治療手段;而相關的研究結果也被多種此前的流行病學研究所證實，即他汀類藥物的使用或許可以改善前列腺癌患者的生存質量。