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罕見兒童癲癇新藥!

作者:佚名 來源:本站原創 日期:2020-12-28
導讀

         Zogenix是一家致力於開發罕見病治療藥物的製藥公司。近日,該公司宣布,歐盟委員會(EC)已批準Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)口服溶液,作為其他抗癲癇藥物的附加(add-on)療法,用於年齡≥2歲的患者治療與Dravet綜合征相關的癲癇發作。

關鍵字:  癲癇 

        Zogenix是一家致力於開發罕見病治療藥物的製藥公司。近日,該公司宣布,歐盟委員會(EC)已批準Fintepla(fenfluramine,芬氟拉明)口服溶液,作為其他抗癲癇藥物的附加(add-on)療法,用於年齡≥2歲的患者治療與Dravet綜合征相關的癲癇發作。

        在美國,Fintepla於今年6月獲得批準,用於年齡≥2歲的患者,治療與Dravet綜合征相關的癲癇。該藥通過優先審查程序獲得批準,此前,FDA已授予Fintepla治療Dravet綜合征相關癲癇的孤兒藥資格(ODD)、突破性藥物資格(BTD)。

        Dravet綜合征是一種罕見的終生癲癇,始於嬰兒期,以嚴重難治性癲癇發作、頻繁的醫療緊急情況、嚴重的認知和行為障礙以及突發性意外死亡(SUDEP)風險增加為特征。許多Dravet綜合征患者即使在服用一種或多種目前可用的抗癲癇藥物時,仍會出現頻繁的嚴重癲癇發作。減少癲癇發作頻率是治療所有Dravet綜合征兒童的第一步、也是最重要的一步。

        Fintepla是一種液體製劑的低劑量芬氟拉明,可通過調節血清素受體和sigma-1受體活性來降低癲癇發作頻率(見參考文獻:Fenfluramine diminishes NMDA receptor-mediated seizures via its mixed activity at serotonin 5HT2A and type 1 sigma receptors)。該藥具有一種不同於其他抗驚厥藥物的藥理作用的藥物。來自2項安慰劑對照III期臨床試驗的數據顯示,在其他藥物不能充分控製癲癇發作的患者中,與安慰劑相比,Fintepla顯著降低了驚厥性癲癇發作頻率。

        此次歐盟批準,基於2項隨機、雙盲、安慰劑對照III期臨床試驗(在2-18歲患者中開展,結果分別發表於Lancet和JAMA Neurology)的數據,以及一項長期開放標簽擴展試驗(許多患者接受Fintepla治療長達3年)的的中期分析數據。結果顯示,在服用一種或多種抗癲癇藥物不能充分控製癲癇發作的研究患者中,在現有治療方案的基礎上,與安慰劑相比,Fintepla顯著降低了每月驚厥性癲癇發作(convulsive seizures,CS)的頻率。此外,大多數研究患者在啟動Fintepla治療3-4周內產生反應,並且在整個治療期間保持一致的效果。

        在這些研究中,最常見的不良事件包括:腹瀉、發熱、疲勞、上呼吸道感染、嗜睡、支氣管炎。沒有患者出現任何心血管不良事件,包括瓣膜性心髒病或肺動脈高壓。

        除了Dravet綜合征之外,Zogenix公司也正在開發Fintepla用於治療與Lennox-Gastaut綜合征(LGS)相關的癲癇發作。Dravet綜合征和LGS是2種罕見且往往是災難性的兒童期發作癲癇,具有發病年齡早、發作類型多樣、發作頻率高、嚴重損害智力、難以治療等特點。

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