血液

水腫、蛋白尿、腎功能減退伴甲狀腺腫塊

作者:南京軍區總醫院 解放軍腎髒病研究所 劉春蓓 胡偉新 劉誌紅 黎磊石 來源:中國醫學論壇報 日期:2009-12-25
導讀

         患者男性,73歲,因“水腫、蛋白尿、低蛋白血症先後三次入院治療。本例臨床診治經曆了三個階段:第一階段主要表現為腎小球腎炎,病理類型和病因不明,經雷公藤多甙治療蛋白尿一度減少,但病情反複;第二階段經腎活檢明確腎髒病理改變為膜性腎病,並發現了甲狀腺腫瘤,考慮膜性腎病與甲狀腺腫瘤相關。因未能去除病因,尿蛋白持續存在,SCr一度升高;第三階段在切除甲狀腺腺瘤後腎病獲得了持續緩解。最後確診為甲狀腺腺瘤相關性膜性腎病。

關鍵字:  甲狀腺腺瘤 | 腎病 | 蛋白尿 |  
患者男性,73歲,因“水腫、蛋白尿、低蛋白血症先後三次入院治療。本例臨床診治經曆了三個階段:第一階段主要表現為腎小球腎炎,病理類型和病因不明,經雷公藤多甙治療蛋白尿一度減少,但病情反複;第二階段經腎活檢明確腎髒病理改變為膜性腎病,並發現了甲狀腺腫瘤,考慮膜性腎病與甲狀腺腫瘤相關。因未能去除病因,尿蛋白持續存在,SCr一度升高;第三階段在切除甲狀腺腺瘤後腎病獲得了持續緩解。最後確診為甲狀腺腺瘤相關性膜性腎病。
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