對於兒童發熱性疾病，兒科醫生在應用抗菌藥物時應注意如下。1. 病毒感染不應使用抗菌藥物，僅在繼發或合並細菌感染時方可使用。2. 對於不明原因發熱的患兒，治療前應盡可能采集相關臨床標本送培養及藥敏試驗，若盲目選擇抗菌藥物將會導致進一步的診斷困難。
1. 病毒感染不應使用抗菌藥物，僅在繼發或合並細菌感染時方可使用。
2. 對於不明原因發熱的患兒，治療前應盡可能采集相關臨床標本送培養及藥敏試驗，若盲目選擇抗菌藥物將會導致進一步的診斷困難。
3. 在未獲知病原菌及藥敏試驗前，可根據患兒的發病場所、感染部位、免疫狀況及當地流行菌株等推測最可能的病原菌，並結合當地細菌耐藥狀況選擇抗菌藥物經驗治療。
4. 除非有明確臨床指征（如膿毒症等危重感染），一般情況下優先選擇窄譜抗菌藥物。
5. 應根據各種抗菌藥物的藥代動力學特點及感染程度決定給藥頻次，時間依賴性抗菌藥物（如β-內酰胺類）應一日多次給藥；濃度依賴性抗菌藥物可一日一次。
6. 按照各種抗菌藥物的治療劑量範圍給藥，嚴重感染（如膿毒血症）或抗菌藥物不易到達的部位感染（如中樞神經係統）應選擇較大劑量治療（治療劑量範圍高限），否則將導致治療失敗；治療劑量不足還可導致抗菌藥物耐藥性增加。
7. 對於治療劑量接近於毒性劑量的藥物（如氨基糖苷類等），必須監測藥物血漿濃度方可使用（尤其是對嬰幼兒）。
8. 抗菌藥物的給藥途徑應取決於感染的嚴重程度，輕症感染並可接受口服給藥的患兒，應選擇口服給藥；隻有重症感染、全身性感染患兒初始治療需要靜脈給藥，且在病情好轉後及時改用口服抗菌藥物。
9. 抗菌藥物聯合用藥僅在下述情況下采用，① 病原菌尚未查明的嚴重感染；② 單一抗菌藥不能有效控製的重症感染；③ 單一抗菌藥不能控製的需氧菌及厭氧菌混合感染，或兩種及兩種以上病原菌感染；④ 需長程治療，但病原菌易對某些抗菌藥產生耐藥的感染（如結核病、深部真菌病）；⑤ 聯合用藥以減少毒性較大的抗菌藥物劑量。
應切記，兒童（尤其是嬰幼兒）正處於生長發育時期，器官的生理功能尚未發育成熟，藥物代謝酶分泌不足，對藥物的敏感性較高，耐受性差，因此極易產生藥物不良反應。
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