僅短短兩個月來,江蘇省人民感染科收治的因不當服用何首烏發生肝損害病人就多達5例,其中一位患者肝損害的基礎上並發再生障礙性貧血,目前正轉至血液科繼續治療。
年近五十的南京市民周女士是個愛美人士,平時很注重外表,歲月不饒人,越來越多的白發讓周女士煩惱不已。聽說何首烏有烏發生發的功效,周女士的丈夫愛妻心切,便買來何首烏磨成粉,摻放在五穀雜糧磨粉裏,每天一大勺調成羹給妻子食用。
兩個月後,周女士感到食欲不振,惡心,而且感到全身沒力氣,周女士以為是消化不良,自己口服了嗎丁啉、胃舒衝劑後稍有好轉。又過了兩周,周周女士出現了嘔吐、腹脹、小便變黃等症狀,照鏡子時發現白發沒見變黑,臉反而變黃了。意識到問題的嚴重性,周女士趕緊到江蘇省人民醫院就診,化驗報告顯示轉氨酶550 U/L,總膽紅素108 μmol/L,都高出正常很多倍,肝髒功能受損嚴重。追問病史後,醫生立即安排周女士住院治療。
記者了解到,僅短短兩個月來,江蘇省人民感染科收治的因不當服用何首烏發生肝損害病人就多達5例,其中一位患者肝損害的基礎上並發再生障礙性貧血,目前正轉至血液科繼續治療。
據該院感染科董莉醫生介紹,何首烏是一味傳統中藥,現代藥理研究表明何首烏還具有促骨髓生長、增加免疫功能、降血脂及抗動脈硬化、抗血小板聚集和改善記憶、抗衰老等作用。
何首烏有生熟之分,兩者的功效大不相同。一般醫院藥房提供給患者的何首烏大多是“製何首烏”,也就是熟的何首烏,有補肝腎、益精血、烏須發等作用。而生何首烏,有解毒、通便等作用,但是生何首烏裏含有一種蒽醌衍生物大黃酚,這些衍生物對身體具有一定毒性作用。毒性作用主要表現在對肝髒的損害和刺激腸道充血方麵。一般來說,毒性在煎熬過程中能夠去除,但泡水喝就容易中毒。
董莉醫生指出,服用何首烏引發的肝損害可能與藥物炮製方法不當、用藥劑量過大、長時間服用、個體差異以及家族遺傳因素等有關。有些人自認為懂些醫學常識,未能充分了解藥物的不良反應,身體不舒服時自行買藥服用可能會帶來嚴重後果。近年來,由藥物導致的肝損害成上升趨勢,一般人群中10%、老年人群中40%的肝炎為藥物性肝損害。引起肝損的前三位藥物中,抗結核藥占32.7%,中草藥占23.4%,抗腫瘤藥占 10.9%。位列第四的是解熱鎮痛藥,占9.0%。其他還有抗生素、心血管藥、激素類藥、抗病毒藥等等。藥物性肝損如及時診斷,及時停藥,預後多數良好。大多數於1-3個月內肝功能逐漸恢複,但是如果延誤治療,病死率會明顯升高。
日常生活中,更容易讓老百姓陷入風險的是五花八門的保健品,江蘇省人民醫院近期收治的由何首烏導致的藥物性肝損害病人,不是把何首烏混在保健品中食用,就是所食用的保健品中含有何首烏成份,且時間都長達兩個月以上。因此,專家特別提醒,避免藥物性肝損害的有效途徑就是慎用藥物,不私自購藥服藥,另外對保健品也要保持一個謹慎的態度。
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