阿司匹林具有多效性，不僅可以抗栓，小劑量的阿司匹林還可抑製血小板激活釋放炎性因子，通過多種途徑保護血管內皮，從而降低心血管事件。另外，薈萃分析顯示，阿司匹林長期應用可減少癌症死亡。糖尿病患者盡早服用阿司匹林可顯著降低心血管事件。最新國內外指南仍一致推薦阿司匹林用於一級預防。
李小鷹教授在作報告
在國家會議中心召開的第十屆中國介入心髒病學大會（CIT）上，解放軍總醫院李小鷹教授介紹了阿司匹林心血管疾病一級預防的2012新認識。
李教授介紹，阿司匹林具有多效性，不僅可以抗栓，小劑量的阿司匹林還可抑製血小板激活釋放炎性因子，通過多種途徑保護血管內皮，從而降低心血管事件。另外，薈萃分析顯示，阿司匹林長期應用可減少癌症死亡。糖尿病患者盡早服用阿司匹林可顯著降低心血管事件。最新國內外指南仍一致推薦阿司匹林用於一級預防。
第九版美國胸科醫師學會抗栓指南（ACCP9）給出了血栓性疾病預防、治療和長期管理最全麵綜合的建議，於2012年2月7日頒布，刊登在《胸》（Chest）雜誌上。
ACCP9指南推薦，年齡≥50歲的無症狀心血管疾病患者，應用小劑量的阿司匹林75—100mg\d優於不用（2B）。
ACCP9阿司匹林一級預防說明，阿司匹林服用10年可輕度降低各類心血管風險的全因死亡率；心血管風險中—高危患者，心肌梗死的降低伴隨嚴重出血的增加；心血管風險中高危患者，若心肌梗死預防獲益大於胃腸道出血風險，應當選用阿司匹林。指南更新強調了綜合防治。
最後，李教授總結：
1、血小板活化—炎症—內皮損傷是動脈粥樣硬化形成的核心機製，
2、阿司匹林多效性可顯著降低和延緩動脈粥樣硬化發生發展；
3、阿司匹林具有堅實的循證證據及眾多指南推薦；
4、心血管病中高危人群（10年心血管風險＞6—10%）應盡早使用阿司匹林。
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