臨床實驗室隨時麵臨解決疑難病原微生物鑒定的問題，而這類微生物很可能是某種新發傳染病的病原體。筆者從本次大會發言和展會上了解到，發達國家一方麵致力於開發更快、更實用的多種分子技術，如多重PCR、基因探針、基因芯片、測序、熒光原位雜交（FISH）、質譜等；另一方麵全力推動微生物實驗室的自動化建設，試圖使標本處理、接種、塗片、培養、鑒定和藥敏試驗實現全部自動化。這與我國大多數實驗室仍停留在常規手工操作層麵形成對照。當然，也為我們發展快速、靈敏和特異的微生物檢驗技術提供了信息。
臨床實驗室隨時麵臨解決疑難病原微生物鑒定的問題，而這類微生物很可能是某種新發傳染病的病原體。筆者從本次大會發言和展會上了解到，發達國家一方麵致力於開發更快、更實用的多種分子技術，如多重PCR、基因探針、基因芯片、測序、熒光原位雜交（FISH）、質譜等；另一方麵全力推動微生物實驗室的自動化建設，試圖使標本處理、接種、塗片、培養、鑒定和藥敏試驗實現全部自動化。這與我國大多數實驗室仍停留在常規手工操作層麵形成對照。當然，也為我們發展快速、靈敏和特異的微生物檢驗技術提供了信息。
1.常規技術高通量趨勢
一些國際知名企業開發了多元化產品，用於感染性疾病、腫瘤、遺傳性疾病診斷。PLEX-ID是在核酸質譜技術上發展起來的新一代標本直接分析病原微生物核酸的技術，尤其在解決標本直接鑒定方麵令人印象深刻。
2.基因診斷技術優勢
主要的研發成果有：集設備與診斷試劑開發為一體的基因探針技術，用於開發檢測包括性傳播疾病、難辨梭菌、肺結核以及肺炎病原菌和真菌的試劑；多重PCR平台用於檢測多種耐藥基因；臨床應用型深度測序技術等。
3.快速檢測技術發展迅速
在快速診斷技術研究中，有公司開發的納米磁珠粒子使分子標記技術更加靈敏和特異，推動了感染性疾病高通量快速檢測。在適合各類實驗室應用的FISH技術中，利用肽核酸（PNA）雜交探針的FISH技術開發的血培養陽性或培養後菌落直接染色技術，僅用20分鍾即可迅速鑒定常見細菌和酵母樣真菌。PNA可以特異性地與DNA或RNA雜交，形成穩定的複合體。PNA由於其自身的特點可以對DNA複製、基因轉錄、翻譯等進行有針對性的調控，同時作為雜交探針提高了檢測效率和靈敏度（如圖）。
4.微生物實驗室自動化
繼實驗室其他專業自動化後的微生物分析自動化建設，是此次展會的另一亮點。如會議期間展出的WASP全自動微生物分析係統，試圖解決從標本處理到鑒定藥敏結果全部自動化過程。其他微生物分析自動化、標準化及軟件開發方麵的研究也琳琅滿目，如標本自動去蓋和上蓋、不同容器處理、高通量、視頻監控、平板分類、接種模式、樣本前處理、樣本溯源性、標準化、接種質量、樣本預處理（如震蕩混勻、離心）、24小時開機、可隨時增加新模塊（如革蘭染色）等。
傳統技術結合分子檢測是發達國家普遍采用的手段，在許多實驗室可以看到完善的培養技術和新的分子分析技術並存，尤其對疑難病原微生物采用PCR後測序，特異性難培養微生物的基因探針以及多種特異性病原體的多重PCR等應用廣泛。
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
