Crit Care：危重病人持續和間斷腸內喂養的療效比較
目前的薈萃分析未發現與危重患者治療相關的大多數結局指標存在任何臨床相關差異。然而，缺乏高質量的隨機對照臨床試驗來指導這一臨床決定。因此，臨床醫生可以根據患者的治療需求來考慮這兩種給藥方案。
來源：MedSci 2023-02-03Crit Care：循環N-甲酰蛋氨酸與危重症患者代謝轉移之間關係
該研究結果表明，循環中N-甲酰蛋氨酸促進了代謝轉移，包括不完全線粒體脂肪酸氧化，增加支鏈氨基酸代謝和戊糖磷酸途徑的激活，死亡率升高。
來源：MedSci 2023-02-02Burns：對於嚴重燒傷的成人，普萘洛爾可有效減輕高代謝反應，加速傷口愈...
對於嚴重燒傷的成人，普萘洛爾對減少能量消耗、限製肝髒腫大、加速部分燒傷傷口和供體部位閉合是安全有效的，但不會減小在重症監護室的停留時間、住院時間、並發症或死亡率。
來源：MedSci 2023-02-01低鈉血症的診斷和管理
低鈉血症影響著約5%的成人和35%的住院患者。大部分患者應治療其原發疾病，並根據患者是否有低血容量、正常血容量或高血容量性低鈉血症進行治療。
來源：重症醫學 2023-01-18重症醫學中的ABCDEF集束化方案
ABCDEF集束化方案是重症監護病房（ICU）中臨床醫生處理多學科患者的循證指南。
來源：重症醫學 2023-01-18Crit Care：不同器官衰竭的膿毒症患者死亡率趨勢
近年來膿毒症的發病率呈上升趨勢。然而，醫院死亡率已顯著下降。在膿毒症患者中，除肝髒外的所有器官衰竭均顯示相關死亡率顯著降低，其中心血管衰竭最為相關。
來源：MedSci 2023-01-18Crit Care：感染性休克患者早期給予氫化可的鬆、維生素C和硫胺素聯...
在感染性休克的成年患者中，早期使用氫化可的鬆、維生素C和硫胺素聯合治療與安慰劑相比並沒有帶來生存益處。
來源：MedSci 2023-01-18J Pineal Res：褪黑素治療與膿毒症患者30天死亡風險的關係
膿毒症接受褪黑素治療與較低的住院死亡率和30天死亡率相關。為了充分了解褪黑素在膿毒症中的作用，有必要進行進一步的研究。
來源：MedSci 2023-01-18Crit Care Med：ICU幸存者的住院意識水平和長期功能預後
由RASS定義的抑鬱意識水平與殘疾或自我報告的身體功能無關。未來的研究應調查其他可改變的院內危險因素，導致嚴重疾病後殘疾和身體功能差。
來源：MedSci 2023-01-18圍手術期血糖異常有什麼新發現?
糖尿病是一個重要的圍手術期危險因素，術前篩查可以識別危險個體，改善術前風險評估、規劃和長期健康。圍手術期血糖異常影響短期和長期預後。
來源：重症醫學 2023-01-18Crit Care：快速反應小組對醫院發病膿毒症患者死亡率的影響
與非全天快速反應小組相比，實行全天快速反應小組與醫院發病膿毒症患者的住院死亡率降低相關。
來源：MedSci 2023-01-18NEJM：腸內穀氨酰胺治療燒傷的療效
在嚴重燒傷患者中，補充穀氨酰胺並不能縮短活著出院的時間。
來源：MedSci 2023-01-18Intens Care Med：重症監護患者精神健康相關的生活質量與譫妄...
研究人員發現在ICU住院期間發生譫妄的ICU幸存者在入院前的精神健康相關生活質量明顯較差，出院後一年的精神健康相關生活質量也顯著下降。
來源：MedSci 2023-01-03
ICU患者急診手術2h後，白細胞狂降，原因竟是....
並不是所有的這些炎性指標會一直呈現出正相關的高表達狀態。在臨床上，我們也遇到了在急診手術後幾小時內，WBC從術前高出正常參考值上限，...
來源：“檢驗醫學”公眾號 2023-01-03
