意義 流行病學證據提示，體育運動對認知有益，但來自隨機試驗的結果有限，且模棱兩可。

目的明確為期24個月的體育運動項目與一個健康教育項目相比，是否會帶來較好的認知功能以及較低的輕度認知損害(MCI)和(或)癡呆發生危險。

設計、場所和參與者老年人生活方式幹預和獨立性(LIFE)研究，是一項隨機臨床試驗，2010年2月到2011年12月期間，研究者在8個美國中心納入了1635名居住於社區的參與者。參與者為70～89歲的久坐成人，他們存在移動失能的危險，但可以步行400米。

幹預措施一個結構化、中等強度的體育運動項目(n=818)，包括步行、阻力訓練以及柔韌性鍛煉，或者一個包括教育研討班和上肢拉伸的健康教育項目(n=817)。

主要轉歸和測量指標LIFE研究預先設定的次要轉歸包括，采用韋克斯勒(Wechsler)成人智力量表(評分範圍為0～133分，評分越高，表明功能越好)數字符號編碼(DSC)任務子測量檢測的認知功能，以及在1476名參與者(90.3%)中評估的修訂版霍普金斯言語學習測試(HVLT-R，12項條目的單詞表回憶任務)。第三級轉歸包括總體和執行認知功能，以及第24個月的偶發MCI或癡呆。

結果在第24個月，兩組之間的DSC任務和HVLT-R評分(對診所地點、性別以及基線值進行了校正)沒有差異。體育運動組的平均DSC任務評分為46.26分，健康教育組為46.28分，平均差異為-0.01分[95%可信區間(CI)為-0.80～0.77]，P=0.97。體育運動組的HVLT-R延遲回憶平均評分為7.22，健康教育組為7.25，平均差異為-0.03個單詞(95%CI為-0.29～0.24個單詞)，P=0.84。未觀察到任何其他認知或複合測量指標的差異。與健康教育組相比，在體育運動組，年齡≥80歲的參與者(n=307)，以及基線時體能較差的參與者(n=328)，在執行功能複合評分中有較好的改變(兩種比較的交互效應P值為0.01)。體育運動組有98名(13.2%)參與者發生了MCI或癡呆，健康教育組為91名(12.1%)[比值比為1.08(95%CI為0.80～1.46)]。

結論和相關性在久坐的老年人中，與健康教育項目相比，24個月的中等強度體育運動項目並未使整體或特定範圍的認知功能得到改善。

[JAMA 2015，314(8)：781-790.doi:10.1001/jama.2015.9617]