除了定義ADHD的核心症狀外，受影響的兒童經常出現運動問題，包括書寫運動都會受到影響。European Child & Adolescent Psychiatry雜誌發表了一項研究，首次調查了在兒童和青少年精神病學門診新診斷患有多動症的兒童與對照條件(即父母心理教育)相比，呱甲酯和物理治療對客觀評估的書寫運動的影響。

58名(48名男孩，10名女孩;平均年齡：9.52±1.91歲)新近被診斷為多動症的兒童完成了所有6項書寫運動(GM)任務。ADHD的診斷基於臨床評估(ICD-10)、與兒童及其父母的訪談以及問卷結果。

這些家庭被邀請加入其中一個治療小組：

呱醋甲酯藥物治療組(MPH):兒童(n = 18)在醫生的監督下開始用藥(劑量：10~40mg)連續八周，醫生每周都給孩子做檢查。

物理治療組(PHY)：兒童(n=17)在8周內每周與物理治療師預約兩次。物理治療是利用不同的任務專門設計來治療和訓練兒童精細和大肌肉運動技能。

父母心理教育治療組(PP)：幹預期間，父母(n=23名兒童)在治療監督下每周會麵8次，以獲得關於ADHD症狀兒童適當育兒方法的信息，並與其他受影響的家庭分享經驗。

GM測試包括六項任務。其中兩項任務涉及日常書寫。其餘四項任務涉及不同水平的視覺控製(眼睛睜開或閉上)和自動化(慣用手或非慣用手)的基本繪畫動作。

結果顯示，三組之間在性別和運動技能以及年齡和功能、速度和筆壓的手段方麵沒有差異。筆跡運動的功能和速度隨著時間的推移而提高，特別是在閉著眼睛的任務中。

沒有發現呱甲酯或物理治療對兒童整體書寫運動的有益作用的明確證據，然而，目前的結果表明，在所有參與者中，患有多動症的兒童在沒有視覺反饋的基本繪畫動作中提高最多，這表明治療需要更好地針對書寫運動的特定和個體缺陷。

原文出處：

JosefneRothe, FabianA.Kattlun, et al, Efects ofmethylphenidate andphysiotherapeutic treatment ongraphomotor movements inchildren withADHD, European Child & Adolescent Psychiatry, 2022, https://doi.org/10.1007/s00787-023-02144-5.