精神

病例討論:疑下肢骨髓炎骨掃描發現腦膿腫一例

作者:美國賓西法尼亞兒童醫院放射科 莊洪明 來源:中國醫學論壇報 日期:2010-12-28
導讀

         患兒男性17個月,因發熱、嗜睡2天入院。頭顱CT掃描示耳乳突炎,並意外發現右側小腦膿腫。經開顱手術及膿液厭氧菌培養示壞死梭形杆菌,診斷為勒米爾(Lemierre) 綜合征,經抗生素治療後好轉。該病曆提示,1.該病常見特征是咽喉壞死梭形杆菌感染引起的咽炎,而該患兒出現的是耳乳突炎;2.該病通常具有頸靜脈血栓性靜脈炎或栓子轉移到遠處器官的特征,最常見於肺,但該患兒未見血栓靜脈炎和除腦以外的其他部位膿腫;3.其他部位軟組織膿腫可經骨掃描證實。

患兒男性17個月,因發熱、嗜睡2天入院。頭顱CT掃描示耳乳突炎,並意外發現右側小腦膿腫。經開顱手術及膿液厭氧菌培養示壞死梭形杆菌,診斷為勒米爾(Lemierre) 綜合征,經抗生素治療後好轉。該病曆提示,1.該病常見特征是咽喉壞死梭形杆菌感染引起的咽炎,而該患兒出現的是耳乳突炎;2.該病通常具有頸靜脈血栓性靜脈炎或栓子轉移到遠處器官的特征,最常見於肺,但該患兒未見血栓靜脈炎和除腦以外的其他部位膿腫;3.其他部位軟組織膿腫可經骨掃描證實。
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