精神

負性情緒致青少年血壓模式異常

作者: 來源:生物穀 日期:2012-07-20
導讀

Tanisha I. Burford博士在國際黑人高血壓學會年會上報告,夜間非杓型血壓是一種公認的高血壓危險因素,一項研究顯示,這種現象早在青春期即可出現,尤其是在黑人青少年中較多見,並且與較低的社會經濟地位相關。此外,負性心理,如特質憤怒和人際衝突是夜間非杓型血壓的獨立危險因素。

Burford博士

Burford博士 

  Tanisha I. Burford博士在國際黑人高血壓學會年會上報告,夜間非杓型血壓是一種公認的高血壓危險因素,一項研究顯示,這種現象早在青春期即可出現,尤其是在黑人青少年中較多見,並且與較低的社會經濟地位相關。此外,負性心理,如特質憤怒和人際衝突是夜間非杓型血壓的獨立危險因素。

  一般情況下,血壓在早晨較低,在白天升高,並在夜間降低。夜間非杓型血壓定義為夜間較白天血壓降低不足10%。盡管血壓讀數變化很大,並且受到多種因素的影響,但≤10%的切點是一種可靠的風險預測因子。“我們所了解的非杓型血壓信息多數來自成人研究。”有證據顯示,夜間血壓降低的情況“在青春期即已出現,甚至一些9~11歲的兒童就有這種血壓變化模式,”匹茲堡大學心血管行為醫學研究項目的Burford博士說。

  在這項研究中,Burford博士及其同事要求139名黑人和106名白人健康青少年連續48 h佩戴動態血壓監測儀,參與者年齡為14~19歲(中位年齡16歲),來自匹茲堡血壓計劃II。在每次讀取血壓測定結果之前的10分鍾內,受試者使用電子日記評定社會關係和任何衝突(基於6分製量表)。參與者還要完成標準抑鬱症(流行病學研究中心抑鬱症量表或CES-D)、特質憤怒(國家特質憤怒目錄或STAI)和負性影響(正性與負性影響方案或PANAS)評定。

  研究者發現,與一項校正年齡、性別和體重指數的回歸分析中的白人青少年相比,報告負性情緒和(或)衝突發生率較高的黑人青少年的平均夜間:白天血壓(包括收縮壓和舒張壓)比值較高。“多數為收縮壓效應,這對於高血壓很有意義,因為在早期收縮壓的變化的危害更大。”

  在黑人中,關於特質憤怒的β值(平均收縮壓夜間/白天比值與種族之間的相互作用)為0.43,關於負性影響的β值為0.52,關於抑鬱症的β值為0.59,均具有統計學意義。人際關係緊張和種族之間的相互作用對於收縮壓比值(β值為0.38)具有不良影響趨勢,但無統計學意義。

  “最令人關注的結果是負性心理與種族之間的相互作用,”Burford博士說。特質憤怒、抑鬱症和種族僅與黑人青少年的夜間非杓型血壓相關,但白人青少年中也報告有較高的特質憤怒水平。一個可能的解釋是,正性心理對於黑人青少年的保護作用較小。

  研究者總結認為,負性情緒可能導致青少年非杓型血壓,並且對於黑人青少年的影響較大。

  Burford博士披露無相關利益衝突。

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