精神

抑鬱導致血清維生素D減少

作者: 來源:醫脈通 日期:2012-07-26
導讀

         一項在線發表在7月12日《英國精神病學雜誌》上的新研究提示,血清維生素D的減少與抑鬱有關,但是補充大劑量VD似乎並不能緩解抑鬱症狀。

關鍵字:  維生素D | 減少 | 抑鬱 | 結果 

  一項在線發表在7月12日《英國精神病學雜誌》(Br J Psychiatry.2012 Jul 12.)上的新研究提示,血清維生素D減少抑鬱有關,但是補充大劑量VD似乎並不能緩解抑鬱症狀。

  特羅姆瑟挪威北方大學醫院內科診所的研究者進行的一項隨機對照試驗顯示,維生素D水平低的參與者抑鬱評分顯著高於維生素D水平高的參與者,但與安慰劑相比,補充大劑量維生素D 6個月對抑鬱症狀評分並無顯著影響。

  “這提示維生素D缺乏是抑鬱的結果而非抑鬱的原因。”第一作者Marie Kjærgaard理學博士在接受采訪時說。

  “關鍵信息,”她說,是臨床醫師“不應嚐試用維生素D治療抑鬱,但他們必須意識到這一患者群體有維生素D缺乏的風險。”

  明確的陰性結果

  目前已有大量橫斷麵研究將維生素D水平低與抑鬱聯係起來,包括2011年11月發表在《梅奧醫院會刊》[Mayo Clin Proc.2011 Nov;86(11):1050-5.]的一項研究,當時Medscape醫學新聞對此做了報道。

  這項研究和其他研究支持了如下建議:補充維生素D可能有助於減輕抑鬱症狀。然而,已進行的隨機對照試驗(RCT)“非常少”,Kjærgaard醫師說,“並且這些已進行的RCT都是在特定人群中進行的,顯示的結果也不同。維生素D水平和抑鬱之間是否存在因果關係尚未確定。”她補充說。

  在這項研究中,研究者們招募了344名健康誌願者。基線時,230人的血清25-羥維生素D (25[OH]D)水平低(<55 nmol/L),114人的(25[OH]D)水平高(>70 nmol/L)。

  維生素D水平低的參與者被隨機分配接受安慰劑或40000 IU維生素D3,每周1次,持續6個月。維生素D水平高的參與者作為巢式對照者。

  研究者們通過貝克抑鬱量表(BDI)、醫院焦慮和抑鬱量表(HADS)、季節模式評估量表(SPAQ)和Montgomery-Åsberg抑鬱評定量表(MADRS)評估抑鬱症狀。

  研究者們聲稱,補充維生素D沒有顯著效應,不論是通過意向治療符合方案分析數據時,還是僅納入基線維生素D水平極低(<25 nmol/L)或低(<40 nmol/L)的患者時。

  “我們的研究,”Kjærgaard醫師說,“是第一項在一般人群中進行並且有明確陰性結果的RCT,研究表明不存在因果關係。”然而,“我們的研究隻是冰山一角,必須進行更多研究以支持我們的結果。”

  Laura Tripkovic(RD,英國吉爾福德薩裏大學生物科學和醫學研究所)不參與該研究,她讚成需要進行更多研究。同時,“保持健康的維生素D水平是有益的,就算不是為了預防抑鬱,對保護骨健康也肯定很有幫助。”她在接受Medscape醫學新聞采訪時說。

  這項研究得到挪威北部地區衛生局的資金支持。作者們和Tripkovic醫師披露沒有相關的財務關係。

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