隨著胸腔鏡下心髒手術技術的發展，為心髒手術患者提供了多樣的、可選擇的手術方式，在廣東省內能夠較好的開展這手術的醫院隻有兩三家，廣州市紅十字會醫院是其中之一。為此，39健康網請特意去采訪了廣州市紅十字會醫院心血管外科主任王躍軍，請他來為大家講述胸腔鏡下心髒手術的術後護理。
隨著胸腔鏡下心髒手術技術的發展，為心髒手術患者提供了多樣的、可選擇的手術方式，在廣東省內能夠較好的開展這手術的醫院隻有兩三家，廣州市紅十字會醫院是其中之一。為此，39健康網請特意去采訪了廣州市紅十字會醫院心血管外科主任王躍軍，請他來為大家講述胸腔鏡下心髒手術的術後護理。
專家簡介：王躍軍，主任醫師，現任廣州市紅十字會醫院心血管外科主任，胸外科副主任，是中國醫師協會心血管外科醫師分會胸腔鏡專業技術委員會副主任委員，廣東省醫師協會心血管外科醫師分會委員，並擔任中國醫師協會心血管外科醫師分會胸腔鏡心髒外科技術培訓基地培訓專家。
專長：心胸外科疾病的外科治療，普胸外科：肺、食管、縱膈等疾病的手術治療；心血管外科：先天性心髒病、瓣膜置換及成形、冠脈搭橋、大血管疾病及房顫的外科治療；尤其在微創心髒外科特別是胸腔鏡心髒外科手術方麵有較高的學術造詣。
●術後早期活動可縮短恢複期
王躍軍主任表示，胸腔鏡下心髒手術跟傳統開胸手術的術後護理一樣。胸腔鏡下心髒手術為患者提早活動創造了條件，並且早期下床活動可增加肺活量，促進血液循環，防止靜脈血栓，對縮短手術恢複期有重要作用。盡管胸腔鏡下心髒手術對肺功能影響小，但由於麻醉、手術等對肺的輕度刺激，仍有一定程度的肺萎陷，因此，術後同樣要加強基礎護理。患者在全麻清醒，血壓、脈搏、呼吸平穩6小時後取半臥位，以利於呼吸和引流。要協助翻身、叩背，指導患者每2-4小時定時進行數次隨意深呼吸，進行有效咳嗽，促使肺泡膨脹，防止術後並發症。
●術後可做輕微正常活動 避免劇烈運動
康複期的病人可以進行適當有規律的體育鍛煉，一方麵可以明顯改善體質，另一方麵可以通過鍛煉對自身的情緒產生積極的影響。
“術後如無禁忌症，可做早期離床活動，由家人攙扶走動，促進身體各部功能的恢複，但隻可做輕微正常活動，要避免攀高、騎車等劇烈運動。”王躍軍主任談到，如果手術創傷較重，術後體力較差，不能下床時，可在床上做肢體運動和翻身動作。如果身體恢複良好，可逐步加大運動量，從散步、氣功、太極拳到做操乃至慢跑。
一般性鍛煉
有規律的活動有利康複，如每天早晨起床、穿衣服。讓雙臂運動，散步也有助恢複，開始時，要短距離散步，每日逐漸增加散步距離，全天的活動量要分配均勻，避免劇烈活動和過勞後長期靜臥。
特殊鍛煉
呼吸鍛煉，在家可繼續做深呼吸運動，使呼吸道保持通暢，要持續做深呼吸鍛煉直到沒有痰為止，通常是坐在椅子上，背部靠緊椅背時，深呼吸運動最為有效。
鍛煉方法：雙手放在胸廓的前下方，經鼻深吸氣，再經（微張的）口緩慢呼出，在每次深呼吸的同時，嚐試盡最大可能擴展胸廓。四次深呼吸為一周期，然後休息。深呼吸10分鍾後，用枕頭抵住傷口，做一次深吸氣，並同時咳痰，這種鍛煉一天至少做兩次，直到沒有痰、呼吸通順時為止。
做肩部的係列運動，術側的肩關節可能會僵硬、活動受限，因此，每天需做2～3次係列運動，直到肩關節不再僵硬。這些運動最好在鏡子前做，使自己看清每一個動作。
鍛煉方法：雙手相握，伸直並抬起上肢，舉過頭頂，然後放下，重複5次；雙手相握，抬高上肢過頭，觸摸頸後部，然後將手放下至開始姿勢，重複鍛煉5次；一隻手放於背後，用拇指尖觸摸肩胛骨，然後將手置於開始姿勢，重複5次。
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