精神

[SLEEP2015]睡眠時間短增加妊娠糖尿病風險

作者:曉蕾 譯 來源:醫學論壇網 日期:2015-06-25
導讀

          2015年睡眠學會年會(SLEEP2015)上,一項最新研究表明,妊娠期睡眠時間短與妊娠糖尿病風險增加有關,且獨立於孕婦年齡和身體質量指數。

        2015年睡眠學會年會(SLEEP2015)上,一項最新研究表明,妊娠期睡眠時間短妊娠糖尿病風險增加有關,且獨立於孕婦年齡和身體質量指數。

        早前研究已經證實睡眠限製對調節食欲相關的激素、胰島素敏感性、炎症和自主功能產生不利影響。但有關妊娠期睡眠時間短造成臨床後果的數據卻較少。

        KathyrnJ.Reid博士,來自伊利諾斯州芝加哥西北大學費因伯格醫學院,在SLEEP2015進行的口頭報告表明,睡眠時間短是妊娠糖尿病的可變危險因素。

        該多中心前瞻性隊列研究納入760名懷單胎的初產婦,調查睡眠不足是否與妊娠高血壓、先兆子癇和妊娠糖尿病的風險增加有關。

        在16~21孕周時,受試者需連續7天佩戴活動記錄儀記錄客觀睡眠活動。排除妊娠前有糖尿病以及慢性高血壓的個體。睡眠時間短被定義為平均每晚睡眠少<7h。

        結果顯示,每晚睡眠時間中位數為7.4h;7天中,存在睡眠時間短的個體占28%。整體上,妊娠高血壓、先兆子癇和妊娠糖尿病的發生率分別為5.1%、5.1%和4.1%。

        妊娠高血壓與先兆子癇一起分析發現,睡眠時間短與妊娠高血壓或者先兆子癇之間並沒有顯著相關性,睡眠時間短的孕婦妊娠高血壓或者先兆子癇發病率為11.3%,而睡眠時間正常的為9.9%。

        睡眠時間短的孕婦,妊娠糖尿病發病率比睡眠時間正常個體顯著升高,發病率分別為6.6%與3.1%。即使在校準了年齡與身體質量指數之後,睡眠時間短依然與妊娠糖尿病相關。

        懷孕期間是否需要進行睡眠問題篩查?

        Reid認為未來研究需要指出,睡眠時間短女性,篩查睡眠障礙和改善睡眠方式是否能夠降低妊娠糖尿病風險。

        本研究中均為未生育過的女性,應該找出她們睡眠中斷的原因。通過對所有的活動記錄檢查研究進行評分發現,分段睡眠以及醒後重新睡眠似乎是主要問題,研究還需更好地了解導致孕婦出現睡眠失調的原因,並進行幹預從而提高妊娠期睡眠質量。

        MichaelThorpy主任,來自紐約Montefiore醫學中心睡眠障礙中心。未參與本次研究,他認為睡眠減少與代謝紊亂之間的關係在睡眠領域中是眾所周知的。最初來自芝加哥大學的一些研究表明,限製睡眠可以增加胰島素抵抗以及葡萄糖不良耐受性。對於一些可能會遭遇葡萄糖不良耐受的女性,在孕期獲得充足的睡眠是非常重要的。

        本研究沒有商業基金。作者與Thorpy博士之間沒有經濟關係。

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