在第12屆世界生物精神病學大會上，有學者提出高劑量巴氯芬能治療酒精依賴。4月13日在線發表於《歐洲神經精神藥理》(EuropeanNeuropsychopharmacology)雜誌上。

新研究表明，巴氯芬，以往用於治療痙攣狀態的藥物，在高劑量使用時有助於治療酒精依賴，並體現出良好的耐受性。

巴氯芬治療酒精依賴的(BACLAD)研究結果表明，在試驗的12周時間內，隨機接受巴氯芬的患者比安慰劑組患者表現出更好的節製性(68.2%vs23.8%;P=0.014)，同時累計禁欲時間更長(67.8天vs51.8天;P=0.047)。研究的高劑量巴氯芬的平均劑量為每天180mg，最大劑量的巴氯芬允許為每天270mg

Jaury博士表示：戒酒人員經常心理暗示自己不能喝酒，但仍惦記酒。但在使用巴氯芬後，患者自己會打消酒精的欲望，不再惦記酒精，也會飲酒，但能控製量。

研究發現巴氯芬具有抗拒誘惑的作用，幫助患者從酒精的影響和暗示中分離出來，此外它還可能具有抗焦慮作用。緩慢增加患者的用藥量有助於減少巴氯芬的副作用，常見的副作用有困倦、疲勞、頭暈、胃腸道不適和失眠。

處方指南

法國醫生(包括Jaury博士)在經過使用巴氯芬治療眾多酒精依賴患者後，最近撰寫了一份巴氯芬處方指南，並刊登在《英國醫學雜誌 醫學研究》雜誌上British Journal of Medicine and Medical Research(2014;4:1164-1174)。文中指出：沒必要為了使患者清醒而開始用巴氯芬治療。

此外，Jaury博士和他的同事剛剛完成了另一項為期一年的巴氯芬治療酒精依賴的隨機對照試驗。這次的受試對象可謂“來者不拒”，包括抽大麻、吸海洛因或可卡因，精神病患者。該試驗的結果有望在2015年底發布。

Jaury博士表示，以他的經驗，在使用巴氯芬來治療酒精依賴後，約20%患者結束治療後可以保持禁欲或控製性飲酒。在結束治療時，巴氯芬的用量應逐漸減少，切不可突然停止用藥，否組容易出現酒精戒斷症狀。

醫師已經慢慢體會到巴氯芬的好處，但開巴氯芬處方時很困難。因為患者對巴氯芬的劑量需求因人而異，有些患者需要每天五次，有的僅需每天一次，

Jaury博士對巴氯芬表示了極大的肯定：這是40年來第一次看到酒精依賴的患者在服用藥物後可以控製自己的飲酒量和飲酒欲望，甚至放棄購買酒。患者可以隨心所欲地做他自己想做的事，這是巴氯芬與其他戒酒藥物所不同的地方。

時機尚未成熟

美國精神病學協會的PetrosLevounis博士評價了高劑量巴氯芬對酒精依賴的治療：巴氯芬可能治療酒精依賴的想法早就存在，但一直缺乏臨床大樣本研究結果的證實。雖然目前該研究指出巴氯芬的有效性。但由於樣本量太小，無法做出明確的臨床結論。目前還無法保證酒精依賴的患者服用巴氯芬後就能控製酒精的攝入。酒精依賴治療後的複發率高達85%，目前已經批準的用於治療酒精依賴的藥物效果極其有限。

在法國，目前約有5萬名酒精依賴患者在接受巴氯芬治療。

原文鏈接：High-Dose Baclofen Supports Abstinence in Alcoholism