神經源性肺水腫
神經源性肺水腫作為一種急性神經源性疾病的並發症而存在，可能與其它病因所致的急性肺損傷相似。在患者中識別神經源性肺水腫是很重要的，因為...
來源： 重症醫學 2017-07-24室間隔左移："恃弱淩強"的治療啟示
即使是看起來相對單純的低容量性休克，在容量管理過程中，也需要注意液體過負荷對右心的損害。在右心功能的評價中，室間隔的形態及有無矛盾運動是非常重要的評價指標。
來源：重症醫學 2017-07-24
危重症關於皮質醇激素認識的十大誤區
在機體發生應激反應時，激活下丘腦—垂體—腎上腺素軸使血漿皮質醇濃度升高。過去有研究提出，發生相對腎上腺皮質功能不全綜合征（RAI）的...
來源：重症醫學 2017-07-24
成人ICU中的感染暴發
感染暴發對醫療機構仍然是一個重大的威脅。在成人ICU中需要恰當的實施感染預防方案和合理的應用抗生素來預防感染的暴發。要成功控製感染的...
來源：重症醫學 2017-07-24
危重病人輸入血小板與住院獲得性感染有關嗎？
臨床中血小板（PLT）主要用於出血患者的治療，並且指南也推薦給血小板減少患者輸血小板以降低出血的風險（預防性輸注）。然而，在血小板減...
來源：重症醫學 2017-07-23退熱劑能夠改善膿毒症患者病死率嗎？
在該Meta分析中顯示，退熱並不能有效改善患者心率和分鍾通氣量，作者認為，退熱療法對於膿毒症患者的潛在生理益處可能被誇大，在實際臨床中並不能有效改善患者預後。但最後作者也指出，膿毒症是一種具有...
來源：急診界 2017-07-21
中國某街道社區膿毒症發病率，你知道嗎？
來自Crit Care Med最新一期雜誌上一項發表了有關中國某街道社區膿毒症發病率的研究。該研究是中國第一例報道人群中膿毒症發病率...
來源：急診界 2017-07-21Neurosurgery：頸動脈斑塊鈣化對CEA後再狹窄具有保護作用
頸動脈內膜剝脫術（CEA）後再狹窄率大約為5.2%到31%。以前一些研究顯示再狹窄的危險因素包括女性、脂代謝紊亂、糖尿病、抽煙、症狀性患者等等。再狹窄的病理改變為外科手術6個月後新形成的內膜可...
來源：腦血管病及重症文獻導讀 2017-07-20
ARDS患者急性肺源性心髒病-右心室保護的基本原...
我們回顧ARDS患者肺血管功能障礙的病理生理學，探討機械通氣的有益和有害影響，基於最近一係列大樣本研究來描述急性肺心病的發病率和意義...
來源： 重症醫學 2017-07-20
休克的心肺監測進展
本文簡要回顧休克分類和各類型特征，並討論休克病人可用的監測方法，以及支持其使用的證據，每種方法的常見陷阱等。總結：如果診斷和處理適當...
來源：急診醫學資訊 2017-07-19Stroke：房顫抗凝有沒有年齡限製？
隨著預期壽命增加以及健康狀況的改善，弄清更高齡患者采用抗凝治療的安全性非常重要。因此，來自瑞典Örebro大學醫院的Peter Appelros等在Stroke上發表了他們的研究結果，他們分析...
來源：腦血管病及重症文獻導讀 2017-07-19
Stroke：靜脈r-tPA溶栓1h內給予阿加曲...
對於發病4.5h內的急性缺血性卒中，r-tPA是非常有效的治療手段。然而，3個月時大約僅1/3的患者能夠從r-tPA治療中完全恢複。...
來源：腦血管病及重症文獻導讀 2017-07-18
兒科機械通氣的前十大未知領域
兒童的機械通氣（MV）實踐具有不一致性，因為基於這麼一個現實：即使在今天，它主要依據專家意見和成人推斷的數據。盡管兒科醫生聲稱“兒童...
來源：重症醫學 2017-07-18
臨床研究實例：中心靜脈壓和下腔靜脈塌陷指數評估膿...
膿毒性休克是微生物和宿主防禦係統的複雜相互作用引起毛細血管損傷，導致水腫和低血壓。液體治療可糾正血容量不足，改善微循環，調節炎症，減...
來源：急診醫學資訊 2017-07-18
