呼吸

EGFR基因狀態與晚期非小細胞肺癌患者一線化療療效的關係

作者:楊俊嶺 整理 來源:醫學論壇網 日期:2015-12-18
導讀

           近期,首都醫科大學附屬北京胸科醫院研究人員發表論文,旨在表皮生長因子受體(epidermalgrowthfactorreceptor,EGFR)基因狀態是表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑製劑(epidermalgrowthfactorreceptortyrosinekinaseinhibitor,EGFR-TKI)療效的預測因素,但其對化療療效的預測作用尚不明確。本研究旨在探討對晚期非小細胞肺癌

關鍵字:  EGFR |  | 肺腫瘤 |  | 一線 |  | 化療 |  |  

  近期,首都醫科大學附屬北京胸科醫院研究人員發表論文,旨在表皮生長因子受體(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因狀態是表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑製劑(epidermal growth factor receptor tyrosine kinase inhibitor,EGFR-TKI)療效的預測因素,但其對化療療效的預測作用尚不明確。本研究旨在探討對晚期非小細胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者一線化療療效的預測意義。研究指出,EGFR突變是晚期NSCLC患者一線化療PFS的預測因素。該文發表在2015年第03期《中國肺癌雜誌》上。

  收集首都醫科大學附屬北京胸科醫院自2006年1月10日-2013年12月20日經組織病理學證實的181例IIIb期/IV期的NSCLC患者。分析EGFR基因狀態、臨床特征與化療療效及無疾病進展生存期(progression-free survival,PFS)之間的關係。

  結果顯示,  181例患者均進行了EGFR基因檢測,EGFR突變患者75例(41.4%),野生型為106例(58.6%)。全部患者均接受一線化療,客觀緩解率(objective response rate,ORR)為26.0%,疾病控製率(disease control rate,DCR)為70.2%。EGFR突變患者的DCR顯著高於EGFR野生型患者高(84.0%vs 60.4%,P=0.001)。亞組分析顯示,19外顯子缺失突變患者化療的ORR、DCR均高於EGFR野生型患者(P值分別為0.049,0.002)。21外顯子L858R突變患者的DCR高於EGFR野生型患者(P=0.010)。全部患者中,168例患者可評價PFS,中位PFS為4.3個月,其中腺癌患者PFS較鱗癌患者延長(4.7個月vs 3.0個月,P=0.036);突變患者PFS長於野生型患者(6.3個月vs 3.0個月,P=0.002);體力狀況評分(performance status,PS)0-1分組患者PFS較評分為2分延長(4.4個月vs 0.7個月,P=0.016)。Cox多因素分析顯示,EGFR突變是影響PFS的獨立因素(HR=0.654,95%CI:0.470-0.909,P=0.012)。

   相關鏈接:http://c.wanfangdata.com.cn/Periodical-zgfazz.aspx

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