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MR血氧水平依賴成像評價兔腎缺血再灌注損傷的實驗研究

作者：楊豔輝整理來源：醫學論壇網日期：2016-05-27

導讀

　　近期，蘇州大學附屬第三醫院放射科研究人員發表論文，旨在探討MR血氧水平依賴成像（bloodoxygenlevel-dependent，BOLD）對兔腎缺血再灌注損傷（IRI）的診斷價值。研究指出，腎髒缺血時間越長再灌注後損傷越重；腎髒缺血時間超過60min後，腎髒IRI的程度已經達到最大程度。BOLD通過無創地檢測腎髒外髓質血氧水平，能間接地反映腎髒IRI隨缺血時間變化的趨勢特點，有助於腎髒

關鍵字：兔腎 | 缺血再灌注損傷 | 磁共振成像 | 血氧水平依賴

　　近期，蘇州大學附屬第三醫院放射科研究人員發表論文，旨在探討MR血氧水平依賴成像（blood oxygen level-dependent，BOLD）對兔腎缺血再灌注損傷（IRI）的診斷價值。研究指出，腎髒缺血時間越長再灌注後損傷越重；腎髒缺血時間超過60 min後，腎髒IRI的程度已經達到最大程度。BOLD通過無創地檢測腎髒外髓質血氧水平，能間接地反映腎髒IRI隨缺血時間變化的趨勢特點，有助於腎髒IRI的檢出。該文發表在2016年第02期《臨床放射學雜誌》上。

　　健康新西蘭大白兔30隻，完全隨機分成IR 1～3組，建立左腎缺血再灌注模型，3組左腎動脈夾閉時間分別為40、60、80 min，夾閉後鬆開動脈夾均再灌注48 h。分別於IRI前後行雙腎MR冠狀位T_2WI及BOLD掃描，檢查完成後立即取左腎行病理學檢查。分別測量雙腎腎皮質（cortex，C）層、外髓（outer medulla，OM）層的R_2～*值，再將左腎與右腎相同區域的R_2～*值做比值（rR_2～*），並計算IRI前後左右腎rR_2～*的差值（△rR_2～*）。IRI前後IR1～3組每組組內兔腎C層和OM層△rR_2～*比較采用配對樣本t檢驗；IR 1～3組C層和OM層△rR_2～*組間兩兩比較采用LSD檢驗。

　　腎IRI後，IR 1～3組OM層△rR_2～*分別為0.27±0.04、0.47±0.01、0.49±0.01。IR 2、3組OM層△rR_2～*明顯高於IR 1組（P<0.01），而IR 2組OM層△rR_2～*與IR 3組差異無統計學意義（P>0.05）；IR 1～3組C層△rR_2～*分別為0.12±0.02、0.10±0.02、0.11±0.03，俎間兩兩比較差異均無統計學意義（P>0.05）。3組OM層△rR_2～*均高於C層（P<0.05）。