哮喘是一種異質性的疾病。
捷克肺病學和變態反應學協會委任了10名專家,對相關的文獻進行回顧,製定出國際性的哮喘管理指南,以反映出哮喘具有的異質性。目的在於形成一種易於診斷的策略,以一種理性的手段,來增加以表型作為診斷靶點的治療機會。
這一指南被專家們放在網上進行公開的評論。結合評論者的意見,形成了最終版的指南。這一診斷方法的主要標誌是務實的概念,能夠評估每個哮喘患者過敏的存在及嗜酸性粒細胞增多。
該指南定義了3種臨床相關的哮喘表型:嗜酸性過敏性哮喘、嗜酸性非過敏性哮喘、非嗜酸性非過敏性哮喘。由此產生的多功能的分類,對嚴重程度、控製水平、以及表型均進行了描述,是綜合治療策略的一個起點。
控製水平常常與治療藥物遞減的強度有關,同樣,表型的區分對與治療也是至關重要的。
根據哮喘的概念來評估嗜酸性粒細胞及過敏的存在,為更精確地診斷提供了一種方法。這是個體化治療有更多選擇的先決條件。
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