近期，一篇發表在Crit Care Med雜誌上的文章就臨床醫師啟動抗生素治療膿毒血症的時間進行了研究，旨在進行臨床治療的規範，提高膿毒血症治療的有效性。
近期，一篇發表在Crit Care Med雜誌上的文章就臨床醫師啟動抗生素治療膿毒血症的時間進行了研究，旨在進行臨床治療的規範，提高膿毒血症治療的有效性。
我們都知道，較晚的抗生素治療啟動與膿毒血症的較高的病死率相關。該研究選取了2009-2015年期間的就診於急診科的嚴重性難治膿毒血症及膿毒血症休克的患者作為研究對象。研究者使用多重線性回歸的方法，評估主治醫師的治療與抗生素治療時機的關係。通過對疾病的嚴重性、患者年齡、院前的血壓、來院方式、感染原因等相關因素進行綜合考慮分組。
在421名符合條件的患者中，74%的患者在到達急診科後3小時內接受了抗生素的治療。根據協變量調整後，主治醫生啟動抗生素治療的中位時間時間差異較大，波動在71到359分鍾之間。到達急診科後再3小時內開始啟動抗生素治療的百分率在0%-100%。總的來說，抗生素啟動時間的變化有12%來源於不同的醫師的原因，而又4%是由於其疾病嚴重性相關決定的。
部分主治醫師對於血壓正常(p=0.017)或非肺部感染(p=0.006)的患者並未延遲使用抗生素。研究結果顯示，在院內啟動抗生素治療的時間每推遲1小時，死亡率就增加20%(p=0.046)。
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