納武單抗（nivolumab ）是靶向PD-1的單克隆抗體，用於二線治療轉移性非小細胞肺癌患者，而且20%的患者會從中獲益。通過IHC方法對PD-1的配體PD-L1進行評估可以得到更好的結果。然而 ，目前為止仍缺乏有效預測的標誌物。
研究人員納入了來自於4個不同機構的115例IV期非小細胞肺癌(42例鱗狀細胞癌，73例腺癌)患者。在至少經過一線鉑類藥物化療後，對這些患者給予納武單抗(3mg/kgIVQ2W)治療。一線化療的效果和對於納武單抗治療的反應有CT片進行診斷。用Chi2和Cox分析一線化療與無進展生存期(PFS)、OS或納武單抗相應之間的關係。
研究結果表明，46例(40%)，44例(38%)和25例(22%)患者在一線鉑類化療時發生了PR，SD和PD。25例(22%)，34例(29.5%)，56例(48.5%)患者在接受納武單抗治療時發生了PR，SD和PD。從化療中獲益的59.5%(53/89)患者(SD+PR)在同樣會在納武單抗的治療過程中收益。而隻有20%的PD患者會在納武單抗的後續治療中產生獲益(Chi2檢驗p=0.002)。一線雙聯化療的類型並不應下個納武單抗治療的響應率。Cox單因素和多變量模型分析發現盡管年齡、組織學和形態學的改變各異，從化療中獲益的患者在接受納武單抗治療時PFS(P=0.002)(一線化療後PR，SD，PD患者的nivolumab方案中位PFS為4.9,3.3和1.8個月)的生存期得到改善。同時，總生存期OS(P=0.03)也得到了改善。
研究結論認為，對一線化療的反應可能是NSCLC患者接受納武單抗治療預測PFS和OS良好的生物標誌物。
原始出處：
CourecheGuillaumeKaderbhai,CorentinRichard,etal.Responsetofirst-linechemotherapyregimentopredictefficacyofnivolumabinlungcancer.2017ASCOAnnualMeetingAbstractNo:3026
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