近日,隨著天氣逐漸炎熱,不少慢性支氣管炎患者受“冬病夏治”理念的引導,通過各種方法尋求治療方法。作為冬春季常發病,慢性支氣管炎在夏季治療,是否更有效?人們對它有哪些認識誤區?老年患者該如何進行自我調護?為此,記者采訪了合川區人民醫院呼吸科主任醫師徐建華。
受訪專家:重慶市合川區人民醫院呼吸科主任徐建華
徐建華,重慶市合川區人民醫院呼吸科主任,主任醫師。重慶市呼吸專委會委員,重慶市內科專委會委員,重慶市結核專委會委員,重慶市呼吸危重症救治中心成員,重慶市哮喘聯盟成員,合川區醫學會內科專委會副主任委員,合川區公共衛生專家組副組長,合川區醫療事故鑒定專家,合川區人民醫院專家組成員。對呼吸係統感染性疾病、慢性支氣管炎、肺氣腫、肺心病、慢性呼吸衰竭、肺性腦病、酸堿平衡失調、肺心病心衰等,以及急性肺損傷、ARDS、重症哮喘有深入研究。
華龍網7月15日16時28分訊(記者蔣永勁)近日,隨著天氣逐漸炎熱,不少慢性支氣管炎患者受“冬病夏治”理念的引導,通過各種方法尋求治療方法。作為冬春季常發病,慢性支氣管炎在夏季治療,是否更有效?人們對它有哪些認識誤區?老年患者該如何進行自我調護?為此,記者采訪了合川區人民醫院呼吸科主任醫師徐建華。
“冬病夏治”重在預防患者應保持長期預防觀念
時下正值三伏天,對於一些冬季常發病,如支氣管哮喘、慢性支氣管炎等,一些患者便尋求“冬病夏治”方法,希望疾病在冬天能有所緩解。對此,徐主任說,“冬病夏治”的觀念實際是針對預防慢性病的急性發作而言,重在預防。任何疾病的預防需在任何時段進行,而不僅僅是在夏季。
慢性支氣管炎患者對自身疾病還有哪些認識誤區?徐主任告訴記者,民間認為的慢性支氣管炎實際是包括了慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘等這些的慢性咳嗽疾病的統稱。咳、痰、喘為其主要症狀;按其類型、病情發展的階段及有無並發症,臨床上有不同表現,其治療也不是一成不變。慢性支氣管炎是一種可控、可預防,不能根治的慢性疾病。
“對於慢性支氣管的治療,因個體差異不同,治療方式也會進行相應調整,如抗過敏治療、小劑量激素治療,支氣管舒張劑的應用等,目前全球相關的治療技術是比較成熟的。”徐主任介紹,每年10月份至次年4月,慢性支氣管疾病高發,患者應持有正確的預防及治療觀念,保持良好的生活習慣,遠離過敏源,營造較好的生活環境,與醫生保持溝通,重視健康教育。
慢性支氣管炎不及時治療會誘發嚴重後果
“很多患者都是拖了很久才來就診,而且還帶有其他並發症。”徐主任說,慢性支氣管炎多數起病很隱蔽,最初症狀除輕咳之外並無特殊,故不易被患者所注意。部分患者起病之前先有急性上呼吸道感染如急性咽喉炎,感冒、急性支氣管炎等病史,且起初多在寒冷季節發病,以後症狀即持續,反複發作,每年持續3個月,連續2年以上。由於慢性支氣管炎患者對疾病認識普遍不高,往往走入治療誤區,錯過早期診斷及規範化治療。
那麼,慢性支氣管炎不及時治療會造成哪些危害?徐主任介紹,慢性支氣管炎的存在就是有一個慢性炎症在身,體內經常存在著這一慢性病灶,成為引發多種疾病的一個長期隱患。每發作一次加重一成,使得病情遷延難愈、甚至可伴隨終身。慢性支氣管炎治療不及時不規範,會嚴重降低患者的肺部功能,久而久之形成肺氣腫,還會伴發各種嚴重的並發症,如氣胸、肺心病、呼吸衰竭等而危及生命。
徐主任表示:“當慢性支氣管炎長期發作得不到控製並引起各種並發症的時候,患者在說話、穿衣、洗臉乃至靜息時都會出現氣急、呼吸困難,嚴重時可出現右心衰竭、呼吸衰竭等,給患者身體健康和生活都帶來影響。”
慢性支氣管炎是老年人常見病應積極進行自我調護
慢性支氣管炎是老年人的常見病,患病率隨年齡的增長而增高。其並發症是慢性阻塞性肺氣腫和慢性肺源性心髒病,中國90%以上的肺源性心髒病均繼發於慢性支氣管炎。因此,對老年慢性支氣管炎患者不能掉以輕心,應積極進行防治。
“平時要在緩解期也要進行治療,做做呼吸操,保持心態平和,注意生活規律的調整比如說條件好的患者,可以在醫生的指導下,在夏天去外地避暑,冬季去陽光充足的地方,對病情的控製有較大的幫助。”徐主任說,飲食方麵,慢性支氣管炎患者需要高蛋白、高熱量、高維生素的飲食。要多方攝取、合理氨基酸,切忌挑食偏食。飲食要清淡,盡量少食辛辣刺激、油膩和一些易致過敏的食物,如魚、蝦、蟹等。
急性發作期要如何護理?徐主任說,急性發作期,患者應臥床休息,必要時吸氧,有發熱者,應定時測量體溫;痰多者,可進行體位引流;高齡體弱的病人要做好皮膚和口腔護理,防止發生褥瘡和感染。
小貼士:體位引流方法
1、安排病人在一定體位病灶處於高位,引流支氣管開口向下)拍其背部,或囑作深呼吸,咳嗽,使痰咯出。
2、在空腹時進行,每日2-3次,每次10-15分鍾,引流量在每日30毫升左右,排痰後給予溫開水漱口。
3、排痰不暢、痰粘稠者,可先給予霧化吸入,稀釋痰液。
4、高齡、衰弱、呼吸困難,伴有高血壓、心衰的病人不宜進行引流。
5、遇有急性發作時最好的辦法是及時到專科醫生處就醫,醫生對病情進行總體評估治療。
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