眼科

關於散光和其他幾個近視誤區,你必須知道!

作者:伊文 來源: 眼視光 日期:2017-12-10
導讀

散光(亂視)與角膜的弧度有關,是眼睛一種屈光異常的狀況。由於眼球前麵(角膜部分)呈橢圓形,光線經過眼球屈折(折射)後,水平光線和垂直光線在視網膜上形成多個焦點(正常的焦點隻有一個)而產生雙重影像。 不像近視,大部分人的散光不會持續加深,就算加深也不會太多,除非有先天性圓錐角膜的疾病(隨著年紀,散光度數會慢慢增加到400~500度以上)。如果散光度數300~400度,而且還在持續增加,就需要請醫生

關鍵字: 近視

散光(亂視)與角膜的弧度有關,是眼睛一種屈光異常的狀況。由於眼球前麵(角膜部分)呈橢圓形,光線經過眼球屈折(折射)後,水平光線和垂直光線在視網膜上形成多個焦點(正常的焦點隻有一個)而產生雙重影像。

不像近視,大部分人的散光不會持續加深,就算加深也不會太多,除非有先天性圓錐角膜的疾病(隨著年紀,散光度數會慢慢增加到400~500度以上)。如果散光度數300~400度,而且還在持續增加,就需要請醫生檢查,注意是不是有圓錐角膜的毛病,否則惡化時可能需要移植角膜。

近視的成因是因為眼球增長增大,光線經過眼球屈折後,聚焦在視網膜前方(正常是聚焦在視網膜上麵),所以影像不清楚。

近視的有哪幾種?

答:兩種。一種是“屈光性近視”,另外一種是“軸性近視”,大部分近視者屬於“軸性近視”。

“軸性近視”是因為眼軸過長,使得遠方物體的焦點落在視網膜之前所造成。有80%的近視人口都屬於這一種。孩童近視後度數會一直加深,原因就在於眼軸越拉越長。

“屈光性近視”的肇因不是眼軸過長,而是當眼球在觀看遠方物體時,因為眼角膜及水晶體的曲折率比正常人高,導致焦點落在視網膜的前方而不是視網膜上,因此無法看清楚東西。

假性近視為何會弄假成真?

所謂的”假性近視”,就是一種輕度的“屈光性近視”。這是因為睫狀肌過度用力使得水晶體變厚,光線曲折過多,看遠方物體時焦點會落在視網膜前麵。檢查時,醫生會點睫狀肌麻痹劑(散瞳劑)來放鬆睫狀肌,如果水晶體恢複原來較薄的厚度,變成沒有近視的狀態,就是假性近視。

多數醫師認為,屈光性近視是因為長時間近距離用眼,導致睫狀肌長期呈現緊張狀態。長期下來,我們的身體為了配合這種工作情況,眼軸幹脆增長,就不用一直用力,於是眼軸就會越拉越長,變成真正的“軸性近視”了。

角膜

眼角膜不是指眼睛角落的膜,而是我們俗稱的“黑仁”(黑眼珠)。其實,眼角膜是無色透明的,因為裏頭較暗,所以遠看就變成深黑色,但近看時可以透視到裏麵的褐色虹彩。西方人的眼珠會呈現出淡藍色、淡綠色,就是因為角膜後麵的虹彩色素較淡,但他們的角膜同樣也是無色透明的。

眯眼睛會導致近視度數加深嗎?

答:有可能,保護視力要以“輕鬆”看清楚為原則

每個人大概都有眯著眼睛看東西的經驗,稍微眯一下眼睛就會看得比較清楚。然而,這種行為卻可能隱含屈光不正(近視、遠視或散光)的情況,家長若發現孩子經常眯著眼睛看書或看電視,可能有度數問題,要盡早帶孩子做視力檢查。

眯著眼睛看東西,就像是照相機把光圈縮小的道理,透過小洞觀看,影像會較清楚。隻是長時間眯眼用力看東西,眼睛的睫狀肌會過度收縮,可能導致近視度數增加。動物實驗也發現,若將猴子的眼皮縫小,縮小它的視野,一段時間後也會誘發近視。所以一發現孩子有眯眼看東西的習慣,必須盡快檢查是否近視,或是眼鏡度數不夠,建議以輕鬆就可以看清楚為原則。

什麼是假性近視?

答:因為睫狀肌過度緊張引發的視力模糊,一般在散瞳檢查後會發現沒有近視,因此稱為假性近視。

近視大部分是因為眼軸(眼球前後徑)增長太快,使得影像無法準確投射到視網膜上,就像照相機“對焦不準”,讓遠方的物體看起來模糊不清。

是不是一戴上眼鏡,以後就再也沒有辦法摘下來了?

答:是的,隻要確認近視就再也回不去沒近視的狀態了。但並不是戴眼鏡造成度數增加,而是因為兒童和青少年近視度數會一直加深,對眼鏡會更加依賴。

有些家長不讓小孩配戴近視眼鏡,是因為聽說一戴眼鏡就要戴一輩子,而錯以為戴上眼鏡反而讓度數增加了。事實上,兒童一旦近視後,如果不加控製,度數每年會增加100度(青少年是每年50度),今年100度,過了一年變成200度,這時如果不戴眼鏡,看中遠距離就會很吃力,所以經常會眯著眼才看得清楚。而長期眯眼的結果,度數可能增加得更快,最後不配眼鏡已經看不到黑板的字,也影響到了日常生活。

等配了眼鏡後再經一年,度數又增加了100度,就像這樣,度數一年比一年深,必須更依賴眼鏡來看清楚東西,眼鏡更拿不下來了。

所以,眼鏡需要的時候還是要佩戴,但是一定要控製好度數增加的速度。這樣做,最顯而易見的好處是可以省下每年換鏡片的費用,讓你有餘裕考慮幫孩子換功能多一點的鏡片(如變色鏡片),或多準備一副太陽眼鏡;而更長遠的好處,則是降低孩子日後成為高度近視的概率。

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