男性患者, 54歲,慢性阻塞性肺病(COPD)史,因出現亞急性胸痛,呼吸短促,咳嗽,咯血和盜汗而就診。否認發燒或近期體重減輕。
男性患者, 54歲,慢性阻塞性肺病(COPD)史,因出現亞急性胸痛,呼吸短促,咳嗽,咯血和盜汗而就診。否認發燒或近期體重減輕。
胸部X線片顯示右上葉大皰伴有相鄰的渾濁和肺氣腫。由於咯血和持續性胸痛的惡化,使用胸部增強CT檢查,顯示中度至重度肺氣腫和許多充血的肺大皰。心髒檢查未發現心肌缺血和主動脈夾層。分枝杆菌和侵襲性真菌感染的進一步傳染性檢查顯示陰性。
最終患者接受了急性COPD急性加重治療,對抗生素反應良好,解決了咯血。胸部隨訪CT顯示出血逐漸消退,患者無症狀。
原始出處:
Runggaldier D, Minami T, et al.,Acute COPD exacerbation presenting with pronounced intrabullous haemorrhage and haemoptysis. BMJ Case Rep. 2018 Jun 28;2018. pii: bcr-2018-225339. doi: 10.1136/bcr-2018-225339.
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