呼吸

長期吸入布地奈德治療塵蟎過敏性哮喘的療效分析

作者:陳小姣 整理 來源:醫學論壇網 日期:2013-01-26
導讀

近日,西安交通大學醫學院第二附屬醫院呼吸內科的楊俠、單虎和李雅莉的研究人員共同發表論文,旨在觀察布地奈德長期規律吸入對治療輕、中度慢性持續期塵蟎過敏性哮喘的療效,並探討可能的療效預測指標。研究指出輕、中度塵蟎過敏性哮喘患者吸入布地奈德治療1年療效顯著,基線血清IL-12不高是長期吸入激素治療效果差的良好預測指標。該文章發表在2012年32卷18期的《國際呼吸雜誌》上。

  近日,西安交通大學醫學院第二附屬醫院呼吸內科的楊俠、單虎和李雅莉的研究人員共同發表論文,旨在觀察布地奈德長期規律吸入對治療輕、中度慢性持續期塵蟎過敏性哮喘的療效,並探討可能的療效預測指標。研究指出輕、中度塵蟎過敏性哮喘患者吸入布地奈德治療1年療效顯著,基線血清IL-12不高是長期吸入激素治療效果差的良好預測指標。該文章發表在2012年32卷18期的《國際呼吸雜誌》上。

  50例輕、中度慢性持續期塵蟎過敏性哮喘患者,規律吸入布地奈德1年,治療前後分別進行哮喘控製評分(asthma control questionnaire,ACQ)、肺功能測定、塵蟎特異性IgE測定、外周血嗜酸粒細胞百分比(EOS%)測定、IL-4、IL- 12水平測定。

  結果:①組間細胞因子比較:哮喘組治療前血清IL- 4、IL -12分別為(47.98±19.94) ng/L、(43.74±14.91) ng/L,健康對照組分別為(25.53±16.60) ng/L、(73.10±16.81) ng/L,哮喘組IL-4高於健康對照組,IL-12低於健康對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。②布地奈德長期治療效果:哮喘組中有46例順利完成了為期12個月的治療。治療前後比較發現治療後ACQ評分、血EOS%、戶塵蟎sIgE、粉塵蟎sIgE、塵蟎總sIgE、血清IL-4明顯降低,血清IL-12、FEV1、FEV1/FVC、FEV1%pred、PEF% pred明顯升高,差異均有統計學意義(P<0.05)。以FEV1改善率12%為治療有效判斷指標,布地奈德長期吸入總體有效率86.96%。③基線ACQ評分、EOS%、IL-12與布地奈德療效的關係:以基線ACQ評分<7、EOS%≥5%、IL-12≥32 ng/L作為布地奈德長期療效的預測指標,其靈敏度分別為75%、70%、87.5%,陰性預測值分別為33.33%、25%、50%。

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