肺功能受損、肺疾病與癡呆風險
7越來越多的證據表明,肺部健康受損可能與癡呆症和認知能力惡化有關。近日,呼吸內科以及重症醫學領域權威雜誌Am J Resp Crit Care上發表了一篇研究文章,研究人員旨在驗證這樣一個假設,即中年肺功能受損或肺部疾病與生命後期罹患癡呆和輕度認知障礙(MCI)的風險增加有關。
該研究共納入了14184名ARIC研究參與者,這些參與者接受了肺活量測定並被詢問肺部健康狀況(1987-1989)。癡呆和MCI的定義是a)整個隊列中的住院診斷代碼(1987-2013)和b)42%參加綜合神經認知評估的判決(2011-2013)。
在使用判定結局的分析中,與沒有疾病或呼吸道症狀的人相比,限製性[多變量校正後比值比(95%CI):1.58(1.15-2.19)]和阻塞性[1.29(1.05-1.59)]肺病的參與者發生癡呆或MCI的幾率更高。當限定在非吸煙者的分析中,相關性相似,並且存在阿爾茨海默病相關的癡呆和腦血管病因。較低的預測1秒用力呼氣量和預測用力肺活量%也與癡呆風險增加有關。
由此可見,中年肺病和肺功能減退與生命後期癡呆和MCI的增加有關。限製性肺疾病的關聯程度比阻塞性肺病更明顯。吸煙者和不吸煙者都存在這些關聯。如果觀察到的關聯是因果關係,那麼減少吸煙和改善空氣質量的政策和公共衛生工作可能具有防止癡呆和MCI發展的額外好處。
原始出處:
Pamela L Lutsey,et al.Impaired Lung Function, Lung Disease and Risk of Incident Dementia.AM J RESP CRIT CARE.2018.https://www.atsjournals.org/doi/abs/10.1164/rccm.201807-1220OC
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