哮喘是醫療支出最高的慢性病之一,其每年在美國的直接醫療支出中占到超過500億美元。與此同時,有證據表明,細顆粒物質汙染會加劇哮喘症狀,並產生大量經濟成本。
最近,為了衡量這些成本,研究人員使用一個獨特的全國性麵板數據集,來跟蹤在2012年至2017年間哮喘患者使用救援藥物的情況,以及他們暴露於PM2.5(空氣動力學直徑<2.5μm)的顆粒物濃度,以估計在汙染和吸入藥物使用之間的因果關係。
研究人員的樣本由使用哮喘數字健康平台的個人組成,該平台依靠無線傳感器來跟蹤吸入藥物使用事件的地點和時間,以及常規的非事件位置和時間指示器。這些數據可準確測量吸入藥物的使用情況,並允許在空間和時間上嚴格分配汙染暴露。
使用高頻研究設計和個體固定效應,研究人員發現,每周暴露於PM2.5的量每增加1μg/ m3(12%),吸入藥物使用量增加0.82%。研究人員還表明,在這種反應中存在季節性,區域性和基於收入的異質性。
使用研究中的反應預測,以及文獻中關於避免哮喘症狀的支付意願的估計,研究人員表明,全國1微克/立方米的顆粒物濃度降低每年將產生近3.5億美元的經濟效益。
原始出處:
Williams AM t al.Short-term impact of PM2.5 on contemporaneous asthma medication use: Behavior and the value of pollution reductions. PNAS 2018; DOI: 10.1073/pnas.1805647115.
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