安全性問題是間質性肺病(ILD)患者給予苯二氮卓類藥物(BDZs)和阿片類藥物治療的障礙。近日,呼吸疾病領域權威雜誌Eur Respir J上發表了一篇研究文章,研究人員評估了BDZs和阿片類藥物與患者入院和死亡風險之間的關係。
研究人員對2005年10月至2014年12月期間在瑞典開始長期氧療的纖維化ILD患者進行了一項基於人群的縱向隊列研究,並使用Fine-Gray和Cox回歸分析了BDZs和阿片類藥物對患者入院率和死亡率的影響,同時調整了潛在的混雜因素。
研究人員納入了1603名患者(61%為女性)。196名(12%)患者服用BDZ治療,254名(15%)患者服用阿片類藥物治療。BDZ與入院人數增加之間沒有關聯。相比於低劑量BDZ治療,高劑量BDZ治療與死亡率增加相關(子分布風險比(SHR)為1.46,95%CI為1.08-1.98 vs. 1.13,95%CI為0.92-1.38)。阿片類藥物與入院率增加無關。低劑量阿片類藥物(≤30mg/天的口服嗎啡當量)(SHR為1.18,95%CI為0.96-1.45)和高劑量阿片類藥物(>30mg/天的口服嗎啡當量)(SHR為1.11,95%CI為0.89-1.39)均與死亡率增加無關。
這項研究首次在支持采用阿片類藥物和低劑量BDZ治療的呼吸係統疾病的重症患者中,評估了BDZ和阿片類藥物使用與ILD傷害之間的關係。
原始出處:
SabrinaBajwah,et al.Safety of benzodiazepines and opioids ininterstitial lung disease: a national prospective study.Eur Respir J.2018. http://erj.ersjournals.com/content/52/6/1801278
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