什麼是哮喘?

支氣管哮喘簡稱哮喘，是常見的慢性呼吸道疾病。根據發病誘因將哮喘分為過敏性哮喘、感染性哮喘、運動性哮喘、藥物性哮喘、職業性哮喘、心因性哮喘及某些特殊類型的哮喘(如月經性哮喘和妊娠性哮喘)。

哪些人群易發生哮喘?

一般認為，兒童患病率高於青壯年，1～6 歲兒童更是高發人群。另外，老年人群的患病率也有增高趨勢，可能與免疫力低下有關。

哮喘發作時是什麼樣子的?

典型的支氣管哮喘出現反複發作的胸悶、氣喘及呼吸困難、咳嗽等症狀。在發作前常有鼻塞、打噴嚏、眼癢等先兆症狀，發作嚴重者可短時間內出現嚴重呼吸困難，有時咳嗽為唯一症狀，在夜間或淩晨發作和加重是哮喘的特征之一。哮喘症狀可在數分鍾內發作，有些症狀輕者可自行緩解，但大部分需積極處理。

懷疑哮喘，需做哪些檢查?

(1)血常規

(2)痰液檢查

(3)肺功能檢查

(4)胸部 X 線檢查

(5)過敏原測試

哮喘可能會發生哪些嚴重後果?

1、急性並發症

猝死：是支氣管哮喘最嚴重的並發症，常無明顯先兆症狀，一旦突然發生，往往來不及搶救。

肺部感染：據統計，哮喘約有半數係因上呼吸道感染而誘發。由於呼吸道的免疫功能受到幹擾，容易繼發肺部感染。

水電解質和酸堿失衡

氣胸和縱隔氣腫

呼吸衰竭

多髒器衰竭

2、遠期並發症

發育不良和胸廓畸形：兒童哮喘，常常引起發育不良和胸廓畸形，究其因素是多方麵的，如營養不良、低氧血症、內分泌紊亂等。

長期、反複哮喘發作，最終會引起慢性阻塞性肺病，肺動脈高壓，最後導致肺源性心髒病。

治療哮喘的藥物有哪些?

治療哮喘的藥物大致可分為以下幾種。

1. 糖皮質激素(俗稱激素)：糖皮質激素是治療哮喘的首選藥物，通常以吸入激素為主，代表性的吸入劑有二丙酸倍氯鬆、布地奈德等.

2. 支氣管擴張劑：是控製哮喘發作的首選藥物。代表藥物有沙丁胺醇、叔丁胺醇、美喘清和施力穩等.

3. 抗膽堿藥：尤其適用於夜間哮喘及痰多患者.

4. 茶堿類藥物：茶堿緩釋劑如舒氟美作用時間可達 12 小時，可用於慢性和夜間發作者.

5. 肥大細胞膜穩定劑：如色苷酸鈉，主要抑製肥大細胞釋放組胺、白三烯和前列腺素，減輕氣道炎症.

6. 其他如免疫抑製劑等，根據病情不同，可酌情選用。

哮喘患者怎樣規範治療、避免誤區?

1. 要避免重藥物治療輕視檢查。支氣管哮喘患者除了堅持用藥，也應定期檢查肺功能，了解肺功能的情況，以防引起急性發作。治療後也要定期檢查肺功能，防止複發。

2. 治療不可短視。哮喘治療過程中不能隨意的停減藥物，否則很容易出現哮喘的複發，最後出現氣管支氣管結構的改變，肺功能損害加重。

3. 治療中不要誇大副作用。糖皮質激素吸入治療是一種非常安全的治療方法，可很大程度上有效地避免全身糖皮質激素的副作用。規範的吸入治療是取得良好療效的關鍵，患者應在專科醫師的指導下正確的使用吸入裝置，而且吸入治療後應漱口，減少藥物在口腔的殘留，進一步避免糖皮質激素的副作用。

4. 症狀加重時不可隨意自行加藥。不建議自行更換藥物或調整劑量，比如，有些支氣管擴張劑有不良反應，可能會出現惡心、嘔吐、心慌等不適。症狀加重時來不及到醫院可以按照說明書或醫生交待適當增加使用，同時立即赴醫院或打急救電話求助。

5. 不可盲目要求根治、找偏方。有些患者由於長期治療效果不好，去嚐試一些「偏方」根治。聽信別人的所謂治療經曆，結果往往是不但花了錢，還使病情更加嚴重。

如何避免哮喘發作?

預防哮喘的發生，首先要去除誘發因素。目前已知誘發支氣管哮喘有如下原因：

1. 過敏因素：有 30%～40% 的支氣管哮喘者可查出過敏原。塵蟎、貓狗的皮垢、黴菌、花粉、牛奶、禽蛋、羽毛、真菌等都是重要的過敏原。

2. 感染：上呼吸道感染(如感冒)是哮喘最常見的誘因，冬春季節或氣候多變時更為明顯。

3. 刺激性氣味：如吸入煙、塵、汽油、油漆等氣味以及冷空氣，可刺激支氣管黏膜，哮喘患病人群易發生支氣管平滑肌痙攣。

4. 避免過度勞累

5. 氣候因素：如寒冷季節容易受涼而導致呼吸道感染，或天氣突然變化、空氣汙染、霧霾，都可激發支氣管哮喘發作。

6. 職業性因素：如製藥工業、化工企業中的工人，可能對某些藥物或原料過敏;

7. 空氣濕度的變化對哮喘發病也有影響，濕度過高或過低對患者均不利，最適宜的相對濕度為 60%～70%。