吸煙不僅是哮喘的觸發因素,也是難治性哮喘的重要原因。有研究表明,長期吸煙的哮喘患者較不吸煙的哮喘患者臨床症狀更嚴重,氣流受限程度更重,急診就醫和住院更加頻繁。
1.吸煙可以誘發支氣管哮喘發作。吸入煙霧可刺激支氣管黏膜下的感覺神經末梢,使神經處於過度敏感狀態,因此同樣是哮喘患者,吸煙的哮喘患者對誘發哮喘的物質更加敏感,從而頻繁誘發哮喘。
2. 吸煙可以影響哮喘患者血清和氣道炎症細胞因子水平,從而影響哮喘症狀的輕重。哮喘的本質就是一種慢性氣道炎症,吸煙使哮喘患者血清及氣道內炎症因子增加,導致氣道黏液分泌增多,氣道上皮結構破壞,從而加重患者咳喘、胸悶、氣促等症狀。
3.吸煙使哮喘患者對糖皮質激素產生抵抗和反應性降低,加速茶堿類藥物的代謝,從而降低藥物的治療效果。相較於非吸煙哮喘患者,吸煙哮喘患者需要吸入更大劑量的糖皮質激素才能達到相同的控製效果。
綜上所述,吸煙與哮喘關係密切,它不僅可以誘發哮喘發作,影響哮喘發作程度的輕重,更可以影響哮喘患者對激素治療的敏感性。因此,我們呼籲哮喘患者應該積極戒煙,以達到良好的控製水平。
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