呼吸

重磅!鍾南山團隊在患者糞便中檢出新冠活病毒

作者:南方都市報 來源:南方都市報 日期:2020-02-13
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重磅!鍾南山團隊在患者糞便中檢出新冠活病毒

2月13日下午,廣東省政府新聞辦舉行第十九場疫情防控新聞發布會。

會上,鍾南山院士團隊成員、廣州醫科大學國家呼吸疾病重點實驗室副主任、教授,趙金存發布表示,2月10日,廣州醫科大學呼吸疾病國家重點實驗室、廣州海關技術中心生物安全三級實驗室及中山大學附屬第五醫院合作,從一例新型冠狀病毒肺炎患者的糞便拭子標本中分離到一株新型冠狀病毒(2019-nCoV)。

提問:此前,國家cdc、浙江省包括省cdc都先後分離出了病毒株,現有我們和兄弟機構之間分離出來的病毒株有差異嗎?為什麼會出現類似的差異?另外,我們此項研究,是否意味著進一步佐證了新冠肺炎存在糞口傳播的可能?防控舉措上是否需要相應調整?

趙金存:對於傳播途徑,我們隻能說是存在糞-口傳播或者糞-呼吸傳播的可能性,還需要進一步的明確其傳播途徑,所以不用恐慌。防控方麵,還是需要注意個人衛生、便後洗手,不要參加聚集性的活動。我相信,此項研究成果出來後,國家也會對具體防控措施進行評估,酌情修訂舉措。需要強調一點的是,患者糞便中分離出來了病毒,提示我們在治療、檢測端,進一步加強對病人糞便樣本的監測。

應該說,很多兄弟團隊已經分離了很多病毒株,我們分離出來的病毒株,和武漢毒株高度同源,但確實存在一定的變異,有5個堿基突變。5個堿基的突變,相對於3萬個堿基而言可說是微不足道。大家不要擔心這樣的變異,因為對於一個RNA病毒而言,變異是正常、可控的,我們後續會密切監測情況,有情況馬上回報。

樣本是由珠海中山大學附屬第五醫院提供的糞便拭子標本

2月10日,廣州醫科大學呼吸疾病國家重點實驗室、廣州海關技術中心生物安全三級實驗室及中山大學附屬第五醫院合作,從一例新型冠狀病毒肺炎患者的糞便拭子標本中分離到一株新型冠狀病毒(2019-nCoV)。

該樣本是由珠海中山大學附屬第五醫院提供的糞便拭子標本。實驗室通過多種細胞係接種樣本並傳代,最終從Vero E6細胞中成功分離出2019-nCoV毒株。

據悉,浙江大學傳染病診治國家重點實驗室李蘭娟院士團隊也同樣從患者糞便樣本中分離到病毒。此前,有報道在確診2019-nCoV患者的糞便中檢測到2019-nCoV核酸陽性,但在糞便中是否有活的病毒未知。

這個發現證實了排出的糞便的確存在活病毒

這個發現證實了排出的糞便的確存在活病毒,盡管目前還沒有充分的證據說明存在糞口傳播,但結合香港青衣長康邨康美樓最近發生同一建築發生2名新冠病毒患者,可能與該樓的下水道的汙染相關。

所以提醒市民要更加重視個人和家庭的清潔,如便後請洗手,注意下水道的通暢,以避免有可能出現的糞便病毒的傳播。患者糞便中病毒的分離為我國2019-nCoV疾病的防控策略的製定提供重要信息,對公共衛生安全具有重要意義。

目前,呼吸疾病國家重點實驗室聯合廣州海關技術中心已完成該病毒株的全基因組序列測定,並利用間接免疫熒光實驗結果顯示患者血漿可識別該分離株感染細胞(圖1),病毒粒子可在電鏡下觀察到,具有冠狀病毒典型結構(圖2)。

國家衛健委:

糞便中分離到病毒,並不意味著主要傳播途徑發生變化

據廣東通報,廣州醫科大學聯合廣州海關及中山五院從新冠肺炎患者糞便中分離到病毒。

國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒回應稱,從糞便中分離到病毒,不意味著糞口傳播就是主要傳播途徑。通過對病例臨床表現分析,不管患者消化道症狀是初發症狀還是並發症狀,發熱、乏力、幹咳仍然是最主要的臨床表現。病毒傳播仍為呼吸道和接觸傳播為主。

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