特發性肺纖維化(IPF)是一種破壞性肺病,治療選擇有限,還會導致進行性呼吸衰竭,繼而影響心髒功能。病理性心肺相互作用日益受到關注,被定義為肺心病(PHD)。中醫治療“痰瘀粘結症”的理論可能提示用先前用於心血管疾病的中藥治療PHD並發症的可能性。
特發性肺纖維化(IPF)是一種破壞性肺病,治療選擇有限,還會導致進行性呼吸衰竭,繼而影響心髒功能。病理性心肺相互作用日益受到關注,被定義為肺心病(PHD)。中醫治療“痰瘀粘結症”的理論可能提示用先前用於心血管疾病的中藥治療PHD並發症的可能性。
在這裏,我們評估兩種複方中藥處方丹樓處方(DLP)和丹紅處方(DHP),它們具有相同的草藥成分丹參(Danvia miltiorrhiza(Danhen))對肺纖維化的療效。根據臨床評估標準,通過微計算機斷層掃描(μCT)評估博來黴素(BLM)誘導的肺纖維化的嚴重程度。通過組織病理學檢查肺部病理變化和膠原沉積。通過α-SMA和II型TGF-β受體的免疫組織化學原位評估成肌纖維細胞的分化。使用Ingenuity®通路分析(IPA)係統對DLP或DHP的IPF進展中的藥物-靶標相互作用進行網絡藥理學分析。
結果顯示,通過中藥處方在齧齒類動物中,無創性μCT可有效監測和定量BLM誘導的肺纖維化及其治療效果。此外,盡管兩者都含有丹參,但DLP卻不包含DHP,它通過抑製小鼠模型中TGF-β信號激活的成纖維細胞分化和α-SMA表達來減輕BLM誘導的肺纖維化。 IPA的核心分析表明,DLP成分不僅調節與肺纖維化相關的炎症基因,而且還調節與成肌纖維細胞活化和膠原蛋白沉積相關的基因。
總之,這項研究表明,在中醫理論指導下,臨床上有效的心血管中草藥(DLP)可以成功地用於治療肺纖維化的肺部疾病。我們在DLP和DHP之間的比較研究表明,抑製肺炎性纖維化的促炎和促纖維化通路至關重要,支持能夠“消除痰液和血瘀”的多成分處方將更好地實現PHD對心髒和肺部的共同保護。
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