近日研究人員考察了圍手術期幹預措施對減少成人非心髒手術患者術後肺部並發症(PPCs)的效果。
近日研究人員考察了圍手術期幹預措施對減少成人非心髒手術患者術後肺部並發症(PPCS)的效果。
本次研究為係統綜述及薈萃分析研究，收集1990-2017年間相關數據。研究的主要結果是PPCs發生率。次要結果是呼吸道感染、肺不張、住院時間和死亡率。
117項試驗，總計21940名參與者，考察了11類幹預措施。沒有發現高質量的證據表明可以采取幹預措施來減少(PPCs的發生率。七項幹預措施具有低或中等的證據質量表明可降低PPCs風險，包括恢複途徑幹預(風險比0.35)、預防性粘溶性藥物 (0.40)、術後持續氣道正壓通氣(0.49)、術中肺保護性通氣(0.52)、預防性呼吸物理療法(0.55)、硬膜外鎮痛(0.77)以及目標導向血流動力學治療(0.87)。中等質量的證據顯示激勵性肺活量測定法對預防PPCs沒有益處。序貫分析支持預防性呼吸物理療法、硬膜外鎮痛、恢複途徑幹預和目標導向血流動力學療法對PPC相對風險降低有效。
研究認為，圍手術期幹預對降低非心髒手術患者術後肺部並發症風險有效的證據質量普遍較低。
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