呼吸

重症全身性風濕病患者的一年結局

作者:MedSci 來源:Medsci梅斯 日期:2020-04-21
導讀

         近年來,重症全身性風濕病(SRD)患者受益於更好的風濕病治療和重症監護。關於最新的院內死亡率以及最重要的長期結局的綜合數據很少。近日,呼吸領域權威雜誌chest上發表了一篇研究文章,這項研究的目的是評估入住ICU的SRD患者的短期和長期結局。

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        近年來,重症全身性風濕病(SRD)患者受益於更好的風濕病治療和重症監護。關於最新的院內死亡率以及最重要的長期結局的綜合數據很少。近日,呼吸領域權威雜誌chest上發表了一篇研究文章,這項研究的目的是評估入住ICU的SRD患者的短期和長期結局。

        研究人員對2006年至2016年間入住重症監護病房(ICU)的SRD患者的所有記錄進行了回顧性分析,並評估了住院死亡率和一年死亡率,並確定死亡率的預測因素。

        該研究總共納入了525名SRD患者。入院的原因最常見為休克(40.8%)和急性呼吸衰竭(31.8%)。主要診斷為感染(39%)和SRD爆發(35%)。住院死亡率和一年死亡率分別為30.5%和37.7%。與院內死亡和一年死亡相關的預測因素分別是:年齡、既往皮質類固醇激素治療、簡化的急性生理評分II(SAPS II)≥50、需要有創機械通氣或需要腎髒替代治療。 Knaus C或D量表以及先前常規的抗風濕藥物(DMARDs)治療與ICU入院一年後死亡率獨立相關。

        由此可見,SRD患者在重症監護病房(ICU)住院後可獲得良好的預後。年齡增加、以前使用皮質類固醇激素治療和嚴重疾病的嚴重程度與短期和長期死亡率顯著相關。一年死亡率還與先前的健康狀況和常規DMARDs治療有關。

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