呼吸

早發特應性皮炎的惡化與兒童氣源過敏原致敏和過敏性鼻炎的發生有關麼?

作者:AlexYang 來源:Medsci梅斯 日期:2021-10-11
導讀

         因皮膚屏障缺陷導致過敏原接觸,是誘發致敏和過敏性疾病發展的一種機製。

        因皮膚屏障缺陷導致過敏原接觸,是誘發致敏和過敏性疾病發展的一種機製。

        近期,來自丹麥的研究人員在《Allergy》上發表文章,他們假設早發的重度特應性皮炎(AD)與氣源性過敏原致敏過敏性鼻炎的發展有關。

        研究人員從哥本哈根兒童哮喘前瞻性研究2000(COPSAC2000)中納入了368名兒童。根據Hanifin&Rajka標準對AD進行了前瞻性診斷,並使用特應性皮炎評分(SCORAD)指數評估了嚴重程度。早發AD定義為首次發病≤1歲,晚期發病為首次發病時1-6歲。氣源性過敏原致敏和過敏性鼻炎在6-7歲和12歲時診斷。還使用一般估計方程(GEE)模型推算了早發和晚發AD與過敏之間的關係,並計算了早發和晚發兩個時間點的幾率(OR)。

        結果發現,早發AD和嚴重程度(SCORAD)與兒童氣源性過敏原致敏的發展有關,GEE分別為OR=1.68 [1.08; 2.62], p=0.02和1.08 [1.03; 1.12], p<0.001;而晚發AD顯示出與兒童氣源性過敏原致敏存在邊緣性顯著關聯,嚴重程度則沒有關聯,GEE分別為OR=1.65 [0.92; 2.94], p=0.08和1.01 [0.97; 1.06], p=0.55。過敏性鼻炎與氣源性過敏原致敏有同樣的趨勢,即早發AD與過敏性鼻炎之間存在顯著的關聯,GEE OR=1.56 [1.01; 2.41], p =0.04;嚴重程度,GEE OR=1.09 [1.05; 1.13], p<0.001;晚發AD與過敏性鼻炎沒有關聯。另外,早期發病與晚期發病的AD嚴重程度對氣源性致敏和過敏性鼻炎的影響明顯不同:致敏:p-interaction=0.03;鼻炎:p-interaction<0.01。

        綜上所述,早發AD以及嚴重程度與兒童氣源性過敏原致敏和過敏性鼻炎有關。

        原始出處:

        Ann-Marie Malby Schoos , Bo Lund Chawes , Klaus Bønnelykke et al. Increasing severity of early-onset atopic dermatitis, but not late-onset, associates with development of aeroallergen sensitization and allergic rhinitis in childhood. Allergy. Sep 2021

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