呼吸

細顆粒物成分與類風濕性關節炎患者間質性肺病的關係

作者:MedSci 來源:Medsci梅斯 日期:2022-01-04
導讀

         暴露於環境細顆粒物(PM2.5)是肺部和全身性自身免疫疾病的危險因素,但關於PM2.5中哪種化學成分更有害的證據仍然很少。

        暴露於環境細顆粒物(PM2.5)是肺部和全身性自身免疫疾病的危險因素,但關於PM2.5中哪種化學成分更有害的證據仍然很少。

        近日,呼吸疾病領域權威雜誌Eur Respir J上發表了一篇研究文章,研究人員旨在探究PM2.5成分與類風濕性關節炎間質性肺病(ILD)發病之間的潛在關聯。

        從2011年到2018年,研究人員對從美國醫療保險數據庫(Market Scan)確定的新發類風濕性關節炎受試者進行了新發類風濕性關節炎相關ILD(類風濕性關節炎-ILD)的隨訪追蹤。PM2.5的化學成分(即硫酸鹽、硝酸鹽、銨鹽、有機物、黑碳、礦物粉塵和海鹽)是通過將衛星反演與化學傳輸模型相結合來估計的,並通過地理加權回歸進行改進。從2006年到ILD開始或研究結束前一年的暴露根據他們的大都市部門或基於核心的統計區代碼分配給受試者。研究人員使用一種新的基於事件發生時間分位數的(廣義)計算方法來估計類風濕性關節炎-ILD發病與所有七種PM2.5化學成分的暴露混合物之間的潛在關聯,並根據年齡、性別和既往慢性阻塞性肺部疾病(作為吸煙的代表)進行調整。

        研究人員隨訪了280516名新發類風濕性關節炎患者,並在1394385人次每年的隨訪中檢測到了2194例類風濕性關節炎-ILD病例。在所有七次暴露中,每暴露劑量增加十分位數,類風濕性關節炎-ILD發病的調整風險比為1.54(95%置信區間為1.47-1.63)。與其他PM2.5成分相比,銨、礦物粉塵和黑碳對ILD風險的貢獻更大。

        總之,暴露於PM2.5的組分,尤其是銨,會增加類風濕性關節炎患者的ILD風險。

        原始出處:

        Naizhuo Zhao,et al.Fine particles matter components and interstitial lung disease in rheumatoid arthritis.Eur Respir J.2021.https://erj.ersjournals.com/content/early/2021/12/02/13993003.02149-2021

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