新研究顯示，接種三劑新冠滅活疫苗有望對奧密克戎變異株提供有效的重症保護。

1月28日，《自然》雜誌發表了由中國科學院生物物理研究所王祥喜研究員領銜的一篇研究文章，研究結果顯示，新冠滅活疫苗加強針可通過提升B細胞免疫記憶實現對奧密克戎突變株感染重症的保護。

此次研究王祥喜團隊對科興滅活疫苗接種誌願者血清中的存量中和抗體滴度和記憶B淋巴細胞抗體譜係進行了係統分析。

上述研究指出，對60名接種過兩劑次(0、1月程序)和60名接種過三劑次(0、1、7月程序)新冠滅活疫苗誌願者的血清進行采集，通過新冠活病毒中和實驗評估其對原始毒株和Omicron變異株的中和效價。接種兩劑和三劑新冠滅活疫苗誌願者針對Omicron中和抗體的血清轉換率分別為3.3% (2/60) 和95% (57/60)，表明滅活疫苗加強針接種有助於提升血清中的存量中和抗體。接種三劑新冠滅活疫苗後，誌願者血樣中針對Omicron突變株的中和抗體的平均滴度為15.4，比針對原始毒株的中和抗體降低了16.5倍，但這一水平仍然比接種兩劑滅活疫苗產生針對Delta突變株的中和抗體水平要高。

前期在巴西、智利等國的真實世界數據表明接種兩劑滅活疫苗對Delta突變株的重症保護效率超過80%。但是，在智利、巴西等國家真實世界數據表明，前期兩劑次滅活疫苗產生針對德爾塔中和抗體幾何平均滴度為6~10。因此，推測三劑次滅活疫苗對奧密克戎感染臨床中重症的保護可能仍然有效。現有疫苗接種後，血清存量中和抗體的水平不足以充分遏製突破性感染，那為什麼還能有效提供重症保護呢?

研究中分離出的31株廣譜強效抗體中，有13株抗體對奧密克戎的IC50小於0.02ug/ml，是葛蘭素史克與Vir生物技術公司(GSK/Vir)的VIR-7831和國內丹序生物尚處於臨床試驗階段的DXP-604中和活性的10-40倍。

研究者通過研究數據找到了答案。該研究從多名三劑新冠疫苗接種者的新冠特異性記憶B淋巴細胞中成功獲得323株全人源抗體，其中24株對奧密克戎等突變株均有出色抑製活性，IC50(半數抑製濃度)均小於0.1微克/毫升(μg/mL)。這表明三劑次疫苗免疫後，約7%的記憶B淋巴細胞攜有廣譜性中和抗體，當人體被奧密克戎突變株感染時，這部分記憶B細胞會被特異性激活並增殖，產生大量能分泌高效中和抗體的漿細胞，從而實現對奧密克戎突變株的重症保護。

研究者認為，滅活疫苗加強針接種將有助於提升對奧密克戎突變株感染的重症保護。目前，相關數據也已提前上報國家藥監局和世界衛生組織，為中國及全球新冠疫情防控公共策略的製定提供科學依據。

原始出處：

Wang K, Jia Z, Bao L, Wang L, Cao L, Chi H, Hu Y, Li Q, Jiang Y, Zhu Q, Deng Y, Liu P, Wang N, Wang L, Liu M, Li Y, Zhu B, Fan K, Fu W, Yang P, Pei X, Cui Z, Qin L, Ge P, Wu J, Liu S, Chen Y, Huang W, Qin CF, Wang Y, Qin C, Wang X.Memory B cell repertoire from triple vaccinees against diverse SARS-CoV-2 variants.Nature. 2022 Jan 28. doi: 10.1038/s41586-022-04466-x.