胸部CT檢查可以幫助診斷COPD相關的合並症。Respirology雜誌在肺部門診就診的COPD患者中開展了一項研究，探索了CT評估的COPD合並症的患病率，比較CT確診與臨床確診的患病率，確定這些合並症與全因死亡率的相關性。
胸部CT檢查可以幫助診斷COPD相關的合並症。Respirology雜誌在肺部門診就診的COPD患者中開展了一項研究，探索了CT評估的COPD合並症的患病率，比較CT確診與臨床確診的患病率，確定這些合並症與全因死亡率的相關性。
對就診於肺部診所的379名輕至重度COPD患者(71%為男性)，回顧性確定基線時10個CT評估的合並症的患病率，包括肺部異常(肺氣腫、肺間質異常和支氣管擴張)，心血管異常(升主動脈和肺動脈擴張，冠狀動脈鈣化)，肝髒低密度改變，肌肉骨骼異常(骨質疏鬆和腰大肌密度低)，食管裂孔疝。記錄人體測量學、吸煙史、呼吸困難、肺功能、運動能力、BODE指數(BMI、梗阻、呼吸困難和運動能力)和急性加重率。將CT確定與臨床診斷的合並症患病率進行比較。中位隨訪78個月，分析合並症與全因死亡率的獨立相關性。
結果顯示，冠狀動脈鈣化、肺氣腫和支氣管擴張是最常見的合並症(分別為79.8%、62.7%和33.9%)。視覺評估的肺氣腫嚴重程度分布為輕度(51.5%)、中度(31.2%)和重度(17.3%)。與臨床診斷相比，胸部CT提高了所有合並症的診斷率。冠狀動脈鈣化(HR=2.09; 95%CI, 1.03~ 4.26, p=0.042)，支氣管擴張(HR=2.12; 95%CI, 1.05~4.26, p=0.036)和腰大肌密度低(HR=2.61; 95%CI, 1.23~5.57, p=0.010)與全因死亡率獨立相關。
結果顯示，使用係統方法獲得胸部CT確定10種合並症的患病率高於臨床診斷的患病率。胸部CT評估合並症患病率的可視化及其與死亡風險相關性強度可表示為“CT共病組”。因許多合並症是可以治療的，對其進行係統評價對臨床醫生和患者提供了有用的信息。
原文出處：
Ana Ezponda, Ciro Casanova, et al, Chest CT-assessed comorbidities and all-cause mortality risk in COPD patients in the BODE cohort, Respirology, 2022, https://doi.org/10.1111/resp.14223.
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